Mikilvægi nýrnasjúkdóms í blöðruhálskirtli er ákvörðuð af eftirfarandi þáttum:
• Nýrublöðrur eru mjög algengar og eru stundum flókin greiningarverk fyrir læknismeðferð, skurðlækna, geislalækna og sjúkdóma.
• Sumar tegundir, svo sem fjölhringa nýrnasjúkdómur hjá fullorðnum, eru helsta ástæðan fyrir því að sjúklingur sé í blóðskilunaráætluninni.
• Blöðrur geta að lokum orðið illkynja æxli sem erfitt er að þekkja.
Einföld blöðrur
Einföld blöðrur eru einn eða fleiri blöðruformanir af mismunandi stærðum, frá 1 til 10 cm í þvermál. Blöðrur eru yfirleitt umkringd mjúkt, glansandi grárskel og fyllt með skýrum vökva. Í nýrum eru blöðrur venjulega í útlæga stöðu (á heilaberki), þótt þau séu stundum staðsett í miðhluta (í medulla). Blöðrur í nýrum, að jafnaði, valda ekki einkennum og eru mjög algeng hjá fólki eldri en 50 ára. Með stórum stærðum af blöðrur, getur sársauki í lendarhlaupi komið fram, en slík blöðrur eru yfirleitt uppgötvaðar fyrir slysni þegar þeir skoða nýru fyrir aðra sjúkdóma. Tilkynnt er um blæðingar í blöðrur sem sjúklingur finnur fyrir sem skyndilega skarpur verkur í hliðar- og lendarhrygg. Blæðing getur verið herald illkynja hrörnun á blöðruhúðinni. Með meðfæddan fjölhringa nýrnabilun er barnið fæddur með verulega aukinni ónæmandi nýrun, efnið er breytt í fjölda blöðrur. Með tvíhliða nýrnaskemmdum er fóstrið í útrýmingu ekki hægt að framleiða þvag, sem leiðir til miklu minna fósturvísa. Þetta leiðir til vansköpunar fósturs vegna aukinnar þrýstings í legi. Andlitið á slíkum ávöxtum er skekkt, nefið er fletið, eyran er lágt og djúpt brjóta undir augunum.
Nýrni Flutningur
Sjúklingar með fjölhringa nýru eru ráðlögð með nýrnakvilli - skurðaðgerð nýrna. Verkið er framkvæmt ef aukin er eða smitast af blöðrunum, auk háþrýstings hjá sjúklingum.
Polycystic er erfðafræðilega skilyrt ástand. Það eru nokkrir gerðir sjúkdómsins:
• fæðingu - barn fæddist með stórum nýrum og deyr stuttu eftir fæðingu;
• fósturlát - er greind á fyrsta mánuð lífsins;
• Börn - hjá börnum á aldrinum 3 til 12 ára er þroskaþol og nýrnabilun. Aðrar einkenni innihalda háan blóðþrýsting, stækkun lifrar og milta;
• ungum - sjúkdómurinn er greindur á fyrstu árum lífsins;
• Fullorðinn - þetta ástand þróast hjá fullorðnum flytjendum sjálfstætt ríkjandi gen. Þetta þýðir að sjúka einstaklingur erfði sjúkdómsgenið frá einum af foreldrum.
Algengasta erfðagalla í fjölhringa nýrnasjúkdóm hjá fullorðnum er stökkbreyting í 16. litningi, sem ber ábyrgð á framleiðslu á fjölcystínprótíni. Síðarnefndu gegnir mikilvægu hlutverki í milliverkunum. Einkenni fjölsetra nýrna eru uppþemba, sársauki í lendarhrygg, blóðþurrð (blóð í þvagi) og háan blóðþrýsting. Nýrnaskemmdir geta komið fyrir fyrir slysni eða vegna athugunar á ættingjum sjúklingsins.
Greining
Hjá flestum sjúklingum er sjúkdómurinn greindur á aldrinum 30 til 50 ára. Stöðug lækkun á nýrnastarfsemi kemur fram hjá u.þ.b. þriðjungi sjúklinga og leiðir til þörf fyrir skilun og síðan - nýrnaígræðslu.
Samhliða einkenni
Polycystic getur verið í fylgd með fjölda annarra sjúklegra einkenna sem fela í sér:
• háþrýstingur (háþrýstingur);
• Sýking nýrnablöðrur;
• slagæðakvilli (bólga á veggnum) í heilanum og öðrum slagæðum;
• Brjósthol og þvermál í þörmum.
Meðferð
Sjúklingar í skilunarmeðferð eða eftir ígræðslu gætu þurft að fjarlægja sífellt vaxandi nýru til að koma í veg fyrir blæðingu, sýkingu og verki.
Önnur nýrnasjúkdómur í blöðruhálskirtli eru:
• Fanconi heilkenni er sjaldgæft ástand, erft sem X-tengt ríkjandi eiginleiki. Einkennist af blóðleysi, nýrnabilun og lágt natríum í blóði.
• Spongy nýra - mikil aukning á að safna rörum. Lítill hluti, heil eða jafnvel báðir nýir getur haft áhrif. Þetta meðfæddan eða áunnin ástand er oft sameinað æxli Wilms (illkynja nýrnasjúkdóma hjá börnum), sveppasýki (engin augnhimnubólga) og blóðþrýstingur (vöðvaspennur í einum hluta líkamans). Sjúkdómurinn fylgist oft með endurteknum þvagfærasýkingum, steinmyndun og nýrnabilun.
• Hippel-Lindau sjúkdómurinn er alvarlegur fjölskyldusjúkdómur með þróun góðkynja æxla í heilahimnu, sjónu, hrygg, stundum brisi og nýrnahettu í tengslum við skaða nýrnasteina, sem hefur tilhneigingu til illkynja sjúkdóma.
• Illkynja blöðrur í nýrum eru afleiðing eyðileggingar á miðhluta krabbameins æxlisins við myndun blöðru eða öfugt illkynja góðkynja blöðru.