Meðganga og allar þekktar rhesus-átök áætlanir

Hver af okkur hefur ákveðna blóðgerð með jákvæðu eða neikvæðu Rh-stuðullinum á bak við það. En mjög fáir vita, hvað er það almennt slíkt og fyrir það sem nauðsynlegt er. Frá líffræðilegri líffræðilegu tilvitnun, minnir á óljós tengsl þessa læknisfræðilegu hugtaks við ákveðna öpum, sem hann var fyrst uppgötvaður. Þetta gerðist tiltölulega ekki löngu síðan árið 1940, þegar í blóði rhesus macaques fundust austurríska vísindamenn K. Landsteiner og A. Wiener óþekkt próteinasamband. Um hann, og mun fara lengra. Maður getur lifað ævi án þess að vita hvaða tegund af rhesus hann hefur. Hann birtist ekki, hefur ekki áhrif á neitt. Næstum sama ... En þegar þú hefur áform um meðgöngu og öll þekkt Rh-átök geta spilla taugarnar þínar, verður þú að byrja að hafa áhuga á þessu vandamáli.

Svo hefur þú áform um meðgöngu. "Og hér rhesus-átökin? "- þú spyrð. Konur, að jafnaði, læra um það á meðgöngu. Í samráði kvenna, gera þeir nákvæma blóðpróf, finna út hópinn og Rh-aukabúnaðinn fyrirfram. Þessi rannsókn er nauðsynleg til að útiloka eða koma í veg fyrir möguleika á að þróa sjúkdómsferli, sem vísað er til í læknisfræðilegum bókmenntum sem Rh-átök.

85% af fólki í rauðum blóðkornum-rauðkornum innihalda prótein mótefnavaka, það er kallað Rh-þátturinn. Í þessum 85% Rh, hver um sig, er jákvæð. Eftirstöðvar 15% af próteininu í rauðum blóðkornum vantar og að ákvarða blóðflokka þeirra mun rannsóknarstofan aðstoða rhesusið með mínus.

Þekktur Ræsusáttmáli þróast við árekstur "plús" og "mínus" í lokuðu kerfinu mannslíkamans. Til dæmis, þegar maður með "jákvætt blóð" hellti neikvætt. Eða þegar kona með mínusmerki ber fóstrið í blóðinu sem er Rh-þáttur. Það er aðeins í eðlisfræði, plús og mínus laða, í kvensjúkdómum er það öðruvísi. Ástandið þróast óhagstætt.

Einu sinni í blóði slíkra barnshafandi fá rauða blóðfrumur fóstursins sem innihalda Rh-þátturinn skynja ónæmisfrumur þeirra sem að ráðast á útlimum. Líkaminn sendir viðvörun og byrjar virkan að þróa verndandi mótefni. Einfaldlega sett, ónæmiskerfi móðursins eyðileggur rauð blóðkorn barnsins, sem innihalda óþekkt jákvætt rhesus. Hematopoietic stofnunum fóstrið er virkjað og í því skyni að bæta fjölda rauðra blóðkorna sem eytt eru, byrja þau að framleiða þau með rauðri krafti. Þetta þýðir aukning á magni efnisins sem kallast bilirúbín. Með ofgnótt getur heilinn í framtíðinni þjást. Lifur og milta, sem vinnur í ham á aukinni álagi, á endanum, getur ekki ráðið ... Fetus skortir súrefni. Í sérstaklega erfiðum tilvikum getur það ekki lifað af.

Og eftir fæðingu, þróa þessi börn hemólytískan sjúkdóm nýburans. Greiningin er vonbrigði, en það er hægt að forðast ef fyrirbyggjandi aðgerðir eru teknar í tímanum. Til að byrja er nauðsynlegt með stöðugt eftirliti hjá sérfræðingnum.

Venjulega, að verða skráðir í samráði kvenna, fær allir barnshafandi konur tvær áttir í meðferðarsalnum til að ákvarða blóðgerð og Rh-þáttur. Tveir, vegna þess að annar greining verður að fara framhjá föður barnsins. Þetta mun hjálpa til við að spá fyrir um hugsanlegar afbrigði af meðgöngu. Ef báðir foreldrar hafa sömu rhesus (hvort sem það er jákvætt eða neikvætt) verður ekkert vandamál.

Í aðstæðum þar sem maðurinn hefur neikvæða rhesus og konan hans er jákvæð, er líklegt að 75% sé að þróa Rh-átök. Það gerist þegar barnið erft Rh-faðir föður síns.

Hins vegar er ekki nauðsynlegt að skynja ýmsar rhesus foreldrar sem úrskurður með dómi "barnlausa". Að því tilskildu að núverandi þungun sé fyrsti (engin fóstureyðingar og fósturlát) eru líkurnar á því að slíkt par ekki slæmt. Vegna fyrstu þungunar eru mótefni framleiddar í litlu magni og hafa ekki áhrif á fóstrið.

Provoke myndun mótefna getur blóði framtíðar barns sem hefur fallið í blóðrásarkerfi móðurinnar með skemmdum eða sýktum fylgju. Svipað ferli á sér stað meðan á fæðingu, fósturláti og fóstureyðingu stendur.

Því í blóð konu sem þegar hafði rhesus-átök meðgöngu eru svokölluð "minnifrumur". Á næstu meðgöngu bregðast þeir við rauðum blóðkornum í Rh-jákvæðu fóstrið með aukinni framleiðslu á skaðlegum mótefnum.

Þess vegna eiga framtíðar mæður sem falla í áhættuhópinn undir stöðugu eftirliti kvensjúkdómafræðings. Á öllu meðgöngu verður þú að taka sérstaka greiningu sem ákvarðar mótefni í blóði. Allt að 32 vikur - einu sinni í mánuði, síðar - vikulega. Ef niðurstaðan er neikvæð og þungunin þróast venjulega, eftir 28 vikur er konan gefin andstæðingur-ónæmisglóbúlín. Þetta er nauðsynlegt fyrirbyggjandi aðgerð, lyfið viðurkennir og bindur "jákvætt innheimt" rauðkorna móðurinnar við fóstrið. Gerir þau ósýnilega fyrir ónæmiskerfið.

Jákvætt prófarniðurstaða með háum mótefnapípu er vísbending um strax sjúkrahús á meðgöngu.

Í fæðingarstöðinni munu sérfræðingar stöðugt fylgjast með mótefnastigi. Og ómskoðun í gangverki mun leyfa að minnast á hirða breytingar á innri líffærum barnsins.

Venjulega undir slíkum varúðarráðstöfunum getur þungunin fært til viðkomandi dags. Næsta áfangi er keisaraskurð.

Þriðja daginn eftir fæðingu barns með jákvæða Rh þáttur er konan sýnd með gjöf andstæðingur-ónæmisglóbúlíns. Hann mun gegna hlutverki í síðari þungun, sem hindrar þróun Rh-átaka.

Ef fyrsta meðgöngu var tiltölulega óaðfinnanlegur og eftir fæðingu fékkst þú rétt lyf, líklega mun fæðing seinni barnsins ekki valda alvarlegum erfiðleikum. Líkurnar á því að þróa Rh-átök eru aðeins 10-15%.

Í öllum tilvikum er engin frábending fyrir meðgöngu. Einfaldlega mun ástandið krefjast meiri eftirlits með sérfræðingum og meiri ábyrgð á framkvæmd þeirra tilmæla. Eins og þú sérð eru áætlanir og rússneskir átök ekki alltaf samhæfar.