Seint stig
Lungnakrabbamein á frumstigi kemur oft fram í einkennum. Í seinna áfanga getur blóðsýking komið fyrir, svo og eftirfarandi einkenni:
- viðvarandi hósti;
- verkur í brjósti;
- viðvarandi eða endurteknar öndunarfærasýkingar;
- mæði;
- öndunarerfiðleikar;
- heyja rödd;
- minnkuð líkamsþyngd;
- skortur á matarlyst;
- þreyta;
- verkur í öxl eða handlegg.
Önnur einkenni eru venjulega í tengslum við útbreiðslu meinvörpum - flæði krabbameinsfrumna í önnur líffæri í gegnum blóð og eitla. Til dæmis getur útbreiðslu æxlis í beinum fylgst með miklum sársauka og brotum, meinvörp í lifur eru oft orsök ösku og gula og í heila - breytingar á hegðun. Mikill meirihluti tilfella lungnakrabbameins tengist reykingum. Hræðileg sjúkdómur í lungnakrabbameini, klínísk einkenni koma fram þegar á alvarlegum stigum sjúkdómsins.
Reykingar bannaðar
Hættan á æxlisvöxtum eykst með aukningu á fjölda sígaretturs reyktar á dag og lengd reykinga. Hins vegar hefur það tilhneigingu til að lækka með niðurfellingu þessa skaðlegu vana. Innöndun sígarettureyks af öðrum sem ekki reykja (svokölluð passive reykingar) eykur líkurnar á sjúkdómnum um 15%. Að skipta frá sígarettum til reykingarpípur eða vindla dregur nokkuð úr áhættunni, en það er verulega hærra en það sem ekki er reykingamaður.
Mengun í andrúmsloftinu
Lítill hluti af lungnakrabbameini tengist mengun í andrúmslofti, auk innöndunar á iðnaðar ryki sem inniheldur asbest, arsen, króm, járnoxíð, koltjörur og brennsluvörur.
Secondary æxli
Illkynja ferli í öðrum líffærum, til dæmis brjóstkirtlum eða blöðruhálskirtli, getur fylgt myndun efri æxlis í lungum með svipuðum einkennum.
Sársauki
Karlar, auk kvenna, eru með lungnakrabbamein þrisvar sinnum oftar en þessi munur minnkar með aukningu á fjölda reykinga kvenna. Meðal helstu orsakir kvenkyns dauðsfalla af krabbameini, ræðir þetta krabbamein í öðru lagi annað eftir brjóstakrabbamein. Greining á lungnakrabbameini byggist venjulega á uppruna og klínískum rannsóknum. Til viðbótar við lungnasjúkdóma er nauðsynlegt að fylgjast með merki um hormónatruflanir, hrörnun á vöðvum og taugafrumum, blóðleysi, segamyndun, breytingar á liðum, húðútbrot. Þessar einkenni fylgja í sumum tilvikum illkynja breytingum í lungum.
Þykknun phalanges af fingrum
Þykknun endalokanna í fingrum og tærnar (eins og "trommur") sést í 30% tilfellum lungnakrabbameins, en það kemur fram í mörgum öðrum sjúkdómum, til dæmis með meðfæddan hjartasjúkdóm.
Tegundir lungnakrabbameins
Lítilfrumukrabbamein er illkynja og ört vaxandi æxlið. Það stendur fyrir um það bil 20-30% allra tilfella lungnakrabbameins. Það þróast úr hormónafleiðandi frumum, svo í sumum tilfellum eru sum einkenni af völdum hormónatruflana. Krabbamein í litlum klefi er hópur æxla sem einkennist af hægari vexti. Þau eru ma:
- plágenfrumukrabbamein;
- stórfrumukrabbamein;
- krabbamein í eggjastokkum
- hvítfrumukrabbamein í lungum (æxli í tengslum við innöndun asbests og einnig algengasta hjá sjúklingum sem ekki reykja).
Til að greina lungnakrabbamein eru eftirfarandi aðferðir notuð:
- Röntgengeisla - leyfir að greina æxli með 1-2 cm í þvermál (æxli af minni stærð eru ekki geislafræðilega greind). Þegar einkenni koma fram eru 90% lungnaskemmdir sýndar með geislagreiningu;
- computed tomography - gerir kleift að bera kennsl á smærri myndanir, en sum þeirra kunna að vera óþekkt þegar þeir nota þessa aðferð;
- Skönnun á segulómun - veitir bestu sjónskerðingu æxlisins og stækkuð eitla sem liggja nálægt stórum skipum í lungum.
Berkjukrampi
Bronchoscopy er aðferð til að læra öndunarvegi með því að nota þunnt ljósleiðara tæki - berkjuklefa. Einnig er hægt að nota það til að prófa vefja berkjufræðilegra æxla og skola frumur úr öðrum lungum til rannsóknarstofu.
Límveiki
Í þessari rannsókn er þunnt transthoracic nál sett í brjóstholið undir röntgen- eða CT-stýringu notað til að taka sýnishorn úr grunsamlegri myndun. Almennar áætlanir fyrir sjúklinga með lungnakrabbamein eru þó óhagstæðar, þó að æxli sé greind á frumstigi og þar eru engin meinvörp, getur skurðaðgerð komið í veg fyrir lækningu. Aðferðin við val fyrir sjúklinga með verulega skerta lungnastarfsemi er háskammta geislameðferð. Hjá sjúklingum með hægfara flogafrumuæxli geta bæði skurðaðgerðir og geislameðferð verið árangursríkar.
Skurðaðgerð
Áhrifaríkasta meðferðin fyrir lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur, er skurðaðgerð, en það er aðeins hentugur fyrir 20% sjúklinga með fimm ára lifun á aðeins 25-30%. Hættan á dauða vegna skurðaðgerðar er sérstaklega mikil hjá sjúklingum eldri en 65 ára. Flestir þeirra eru reykingamenn og hafa oft samtímis sjúkdóma í öndunarfærum, svo sem berkjubólga og lungnaþembu.
Lyfjameðferð
Lítilfrumukrabbamein er eina form lungnakrabbameins þar sem krabbameinslyfjameðferð er ráðlegt, en skilvirkni þess getur verið skammvinn. Meðal lífslíkur sjúklinga með krabbameinslyfjameðferð er 11 mánuðir eftir lok meðferðar (samanborið við 4 mánuði án krabbameinslyfjameðferðar). Um það bil 10% sjúklinga með takmarkaðan krabbamein lifa 2-3 árum eftir meðferð.
Aðferðir við meðferð lungnakrabbameins eru:
Og skurðaðgerðaraðgerðir - fjarlægja frumugerð (þar sem ekki er um að ræða meinvörp og fullnægjandi ástand sjúklingsins);
- Geislameðferð - er sérstaklega mikilvægt við meðhöndlun á óvirkum æxlum;
- Efnafræðileg meðferð er aðal aðferðin til að meðhöndla lungnakrabbamein í litlum frumum.
Ófullnægjandi krabbamein
Til að draga úr ástandi vonlausra sjúklinga eru eftirfarandi aðferðir notuð:
- kynning á litlu stenti til að viðhalda opnu holræsi í berkjuþrýstingi sem hefur verið blokkað af æxlinu;
- kynning á geislavirkum lyfjum beint í berkjurnar;
- geislameðferð með litlum skammta af geislun til að létta beinverkjum, alvarlegri hósta og blóðhimnu;
- Skipun stera til að bæta matarlyst;
- notkun morfíns og annarra vímuefnalyfja til verkjalyfja.