Orsakir illkynja æxla
Illkynja æxli getur komið fram á hvaða aldri sem er. Hins vegar eru flestir að finna hjá fólki eldri en 50 ára. Venjulega þróast krabbamein smám saman í mörg ár undir áhrifum samsetningar af vistfræðilegum, fæðu-, hegðunar- og arfgengum þáttum. Orsök útlits æxla eru ekki að fullu skilið, þó er vitað að ákveðin lífsstíl einkenni geta dregið verulega úr hættu á að þróa meirihluta krabbameinssjúkdóma. Til dæmis, að hætta að reykja, heilbrigða borða og í meðallagi hreyfingu draga úr hættu á krabbameini um meira en 60%.
Framfarir í læknisfræði
Snemma greiningu og meðferð illkynja æxla auka verulega líkurnar á að lifa sjúklingsins. Að auki hefur nútíma framfarir í að finna leiðir til þróunar þeirra dregið úr dánartíðni og vonast til að þróa betri aðferðir við meðferð í framtíðinni. Nokkrum áratugum síðan lést krabbameinsgreining lítið von um að lifa, þar sem ekki var nægjanlegt upplýsingar um eðli þessa sjúkdóms og hvernig á að koma í veg fyrir það. Í dag í þróuðum löndum búa allt að 60% allra krabbameinssjúklinga í meira en fimm ár, sem bætir verulega frekari horfur. Hvert líffæri samanstendur af nokkrum gerðum vefja. Flestir illkynja æxli myndast af einni af þremur aðalvefum vefja - þekju, tengda eða blóðmyndandi.
• Krabbamein er illkynja æxli sem er upprunnið úr þvagfrumum (vefja sem leggur húðflat og himnur innri líffæra - til dæmis lungum, maga og þörmum). 90% allra tilfella illkynja æxla eru krabbamein.
• Sarkmein stafar af bindiefni, sem felur í sér vöðva-, bein-, brjósk og fituvef. Sarkmein eru mun sjaldgæfari en krabbamein, einungis um 2% illkynja æxli.
• Blóðkyrningafæð þróast frá blóðmyndandi vefjum og eitlar myndast frá eitlum.
Illkynja æxli er oft greind þegar sjúklingurinn tekur eftir óvenjulegum einkennum og ráðleggur meðferðaraðila. Eftir að hafa rannsakað nafnið og gert nákvæma skoðun, metur læknirinn einkennin og beinir sjúklingnum í krabbameinsdeildina til frekari rannsóknar. Við greiningu krabbameins eru nokkrar aðferðir notuð til að dæma nærveru eða fjarveru æxlisferils í líkamanum.
Þessir fela í sér:
• skimunaraðferðir, sem gera kleift að skoða innra holrúm líkamans;
• Greining á rannsóknarstofu;
• hugsanlegar aðferðir (tölva og segulómun).
Þegar krabbamein er greind mælir krabbameinið við vefjasýni með því að taka lítið sýnishorn af vefnum, sem síðan er skoðað með smásjá til að sjá hvort æxlið er góðkynja eða illkynja. Ef æxlið er illkynja er stig æxlisferlisins ákvörðuð.
Aðferðir við meðferð
Nútíma krabbamein hefur fjölda aðferða til að meðhöndla illkynja æxli. Val þeirra fer eftir tegund æxlis og stigs sjúkdómsins. Helstu aðferðir við meðferð í krabbameini eru:
• skurðaðgerðaraðgerðir - þ.mt leysir og óverulega skurðaðgerðir;
• Ónæmislyf - aðferðir sem miða að því að örva ónæmissvörun líkamans eða nota mótefni til að hafa bein áhrif á krabbameinsfrumur;
• hormónameðferð - notkun hormóna til að berjast gegn illkynja æxli;
• Geislameðferð - notkun jónandi geislunar til að eyða æxlinu;
• lyfjameðferð - notkun öflugra æxlislyfja.
Samsett meðferð
Við meðhöndlun krabbameins er oft þörf fyrir samsetningu af nokkrum aðferðum (til dæmis skurðaðgerð eða geislameðferð, fylgt eftir með umskipti í krabbameinslyfjameðferð). Ef um er að ræða snemma greiningu á æxli og skortur á meinvörpum, gefur skurðaðgerð venjulega bestum árangri. Í sumum gerðum æxla, til dæmis, leghálsi, barkakýli og húðkrabbameini, er hægt að nota lágmarkskrabbamein skurðaðgerð (til dæmis leysir skurðaðgerð). Í sumum tilvikum er skurðaðgerð eða annar meðhöndlun framkvæmd til að bæta lífsgæði sjúklingsins eða útrýma óþægilegum einkennum, jafnvel þó að þetta gefi ekki tækifæri til bata. Þessi meðferð er kallað palliative. Ólíkt skurðaðgerð getur geislameðferð eyðilagt smásjá krabbameinsfrumur sem hafa breiðst út í nærliggjandi vefjum. Að auki, fyrir eldri eða veikara sjúklinga, fylgir þessi aðferð venjulega lægri áhættu en aðgerð.