Pertussis: merki, einkenni, meðferð

Pertussis er alvarleg smitandi öndunarveiki sem kemur aðallega fram í æsku. Bólusetning er skilvirk aðferð til að koma í veg fyrir kíghósta. Sú orsök sem orsakast af sjúkdómnum er bakterían Bordetella kíghósta (kíghósta), sem festist á frumurnar í hylkinu í slímhúð öndunarvegarins. Pertussis tilheyrir mjög smitsjúkdómum.

Sýkingin er send með loftdropum með dropum af slím og munnvatni við hósta. Helsta orsök þróun karma einkenna eru eiturefni sem eru skilin út af kíghósta. Sykursýkið sjálft er haldið í slímhimnu öndunarvegarins. Allar upplýsingar um þennan sjúkdóm sem þú finnur í greininni um efnið "Whooping hósti: einkenni, meðferð".

Æxlun af bakteríum

Sýkingin fylgir offramleiðsla slímsins og bólgu í slímhimnu öndunarvegar. Eins og margföldun baktería eru þessi fyrirbæri framfarir. Mikil aukning á slímum getur leitt til lækkunar í lungum berkjanna og fall lungna. Að auki, gegn bakgrunn kinnar getur komið fram aukaverkun við upphaf lungnabólgu.

Faraldsfræði

Pertussis er víða dreift um allan heim. Einstök tilvik þessa sjúkdóms eru reglulega skráð, en það getur tekið eðli faraldurs. Ræktunartímabilið er yfirleitt um 7 daga frá sýkingu. Á þeim stöðum þar sem fólk býr í sambýli umhverfi er hætta á að samningsríkur viðkvæmir menn séu mjög háir. Eftir síðari heimsstyrjöldinni var veruleg lækkun á kíghósta í Vesturlöndum vegna breytinga á félagsfræðilegum kúlum og síðar massabólusetningu.

Það eru þrjú stig í þróun sýkingar:

Alvarlegasta kúgunartíminn kemur fram hjá ungum börnum. Þeir eru oftast á sjúkrahúsi vegna þessa sjúkdóms. Hjá ungbörnum getur klínísk mynd af kíghósta verið frábrugðin klassískum. Hóstarárásir fylgja oft ekki með endurteknum einkennum, einkennist af öndunarstöðvum (tímabundið hætta á öndun) og kæfingu. Brjóst börn með kíghósti þurfa oft að rannsaka brjósti. Pertussis veldur oft alvarlegum fylgikvillum, sérstaklega hjá börnum á fyrstu mánuðum lífsins.

Lungnabólga er algengasta fylgikvilli kíghóstans af völdum kíghósta eða annarri bakteríusýkingu. Heilablóðfall - viðvarandi alvarleg vandamál koma fram vegna aukinnar þrýstings í höfuðkúpu ásamt blóðsykursfalli meðan á hósta stendur. Þeir geta komið fram sem krampi eða bólga í heilanum (heilabólga). Langtímaáhrif eru lömun, taugaskemmd sjón og heyrnarskerðing, auk lækkunar námsgetu. Blæðingar í tengslum við blæðingu - aukning á blóðþrýstingsþrýstingi við hósti getur leitt til brots á litlum æðum í auga. Nefslímhúð - tengd brotum á litlum skipum í nefholi. Lungnasjúkdómur - Langvarandi lungnabólga, sem hefur þróast gegn kíghósta, getur leitt til berkjuþekju (sjúkleg aukning á öndunarvegi). Fyrir kókhósti einkennist af mikilli aukningu á eitilfrumum í almennum blóðprufum en þetta er komið fram við nánast hvaða sýkingu sem er og ekki sérstakt tákn. Nákvæm greining er gerð á grundvelli menningar sjúkdómsins frá nefkokinu.

Greining á sýklinum

Erfiðleikar við þessa tegund af greiningu er að jákvæð niðurstaða er oft aðeins hægt að fá á upphafsstigi (catarrhal) stigi sjúkdómsins, þegar klínísk mynd gefur ekki ástæðu til að gruna kíghósti. Á þeim tíma sem grunsemdin verður sýnilegri eru líkurnar á að greina sjúkdómsins minna en 50%. Að auki skal smearins tekið úr nefslímhúðinni (og ekki frá nefholinu) og afhent á rannsóknarstofuna eins fljótt og auðið er, annars geta örverurnar sem eru í henni dáið. Ákvörðun DNA röð af kíghósta með PCR (fjölliðunarkeðjubreytingar) er næmari aðferð en einangrun lifandi baktería. Slík prófun getur orðið staðall aðferð til að greina kíghósti í framtíðinni.

Sýklalyfjameðferð hefur ekki áhrif á klínísk einkenni kíghósta, þar sem þau eru ekki af völdum bakteríanna sjálfra heldur af eiturefnum sem þeir gefa út. Hins vegar stuðlar að því að rýmkrómýcín styttist af því tímabili sem sjúklingurinn er smitandi fyrir aðra. Með staðfestri greiningu á kíghósti eru allir sem voru í snertingu við sjúklinginn (einkum börn á fyrsta lífsári) sýnt fram á fyrirbyggjandi meðferð með erýtrómýcíni.

Stuðningsmeðferð

Almennar stuðningsaðgerðir eru gerðar til dæmis til að tryggja eðlilega næringu. Til að bera kennsl á lífshimnubólgu eða súrefnisúrkomu (draga úr súrefnisgildi í blóði) er nauðsynlegt að fylgjast vel með öndun. Þegar börnum með kíghósta eru á sjúkrahúsi er lokið með öndunargrímu. Ef grunur leikur á annarri sýkingu er mælt með viðbótarrannsókn á viðeigandi sýklalyfjum. Virk bólusetning ungra barna getur dregið verulega úr tíðni. Í flestum löndum er kíghósta bóluefnið hluti af sameinuðu þriggja manna DTP bóluefninu (gegn kíghósta, barnaveiki og stífkrampa) gefið þrisvar sinnum. Það kom í ljós að segavarnarþátturinn í þessari bóluefni getur valdið aukaverkunum (frá meðallagi til alvarlega). Fylgikvillar eftir bólusetningu geta verið breytileg frá undirfyrri og blóðþurrð á stungustað til alvarlegrar taugakerfis viðbrögð við heilaskaða (í mjög sjaldgæfum tilfellum). Á áttunda áratugnum leiddi ótta um hugsanlega áhættu af bólusetningu gegn alvarlegri höfnun bólusetninga. Samtímis var aukning á tíðni kíghósti hjá börnum með hlutfallslegan aukningu á tíðni fylgikvilla sem það orsakaði. Nú vitum við hvað kíghósta, einkenni, meðferð þessa sjúkdóms.