Mismunurinn í síðasta prósentinu - þetta er það sem gerir hver einstaklingur einstök. Í sumum tilfellum getur mat á erfðaeiginleikum foreldra og annarra ættingja spáð því hvaða sjúkdómur mun verða líklegri. Gert er ráð fyrir að barnið muni nánast svipað foreldrum sínum, það er að þeir hafi um það bil sömu hæð og líkama og í mörgum tilfellum svipuð hárlit og útlit. Það eru mörg einkenni sem barn getur erft frá foreldrum sínum, þ.mt hæfileika eða hæfileika á mismunandi sviðum og líkamlegum eiginleikum. Fyrir karla er hættan á þvagsýrugigt 8 sinnum hærri en hjá konum sem þjást af þessum sjúkdómi fyrir tíðahvörf. Algengasta aldurinn í fyrsta árásinni er frá 30 til 60 ára. Aðrar áhættuþættir:
• Hár neysla áfengis. Í sjálfu sér veldur áfengi ekki þvagsýrugigt en veldur versnun hjá sjúklingum.
• Mataræði með mikla prótein.
• Kynþáttur - til dæmis í Maori og Pólýnesum er þvagsýruþéttni í blóði upphaflega hærri en aðrir, þannig að þeir eru líklegri til að fá þvagsýrugigt.
• offita
• Sjúkdómar sem valda háu hlutfalli frumna endurnýjunar, svo sem roðaþot (aukin rauðkornavökva), auk eitilæxla og annarra krabbameins.
• Þvagsýrugigt í fjölskyldusögu.
• Að taka þvagræsilyf eða smáskammta af salicýlsýru afleiður.
• nýrnasjúkdómur
Einstaklingar sem þjást af þvagsýrugigt hafa aukna hættu á að fá truflanir á fituefnum og háþrýstingi. Hjá 25% sjúklinga, jafnvel fyrir fyrstu árásina á þvagsýrugigt, eru tilvik um nýrnasjúkdóm sem tengist útfellingu þvagsýrukristalla í nýrum. Með bráðum árás á þvagsýrugigt fyrir in vitro verkun í húð, eru bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (NSAID) mjög áhrifaríkar. Þeir ættu að gefa í stórum skömmtum á fyrstu stigum árásar; Flestir þvagsýruþurrkur halda þeim fyrir hendi. Fyrir þá sem geta ekki tekið bólgueyðandi gigtarlyf, er eitt af elstu þekktu lyfjunum - kolchicín enn.
Ókostir
Helstu gallar kolchicin eru mjög þröngt svið af meðferðaráhrifum og mikil hætta á aukaverkunum. Bólgueyðandi gigtarlyf sem byggjast á salicýlsýruafleiðum í litlum skömmtum auka þvagsýrugigt, og þó að þær séu í stórum skömmtum virk gegn þessum sjúkdómum, virðist notkun þeirra enn best að forðast. Þversögnin er að aðalnotkun allopurinols, lyf sem er mikið notað til að koma í veg fyrir flog við þvagsýrugigt, getur í raun valdið articular árás. Greining á þvagsýrugigt er gerð á grundvelli klínískra einkenna, nærveru í sögu sjúklings um tilhneigingu og blóðpróf fyrir innihald þvagsýru. Ef efasemdir liggja fyrir, þá er hægt að staðfesta greininguna með því að greina natríumhýdratkristalla í samsetta vökva sýni. Í langvarandi þvagsýrugigt er hægt að eyða liðum og röntgenrannsóknir sýna dæmigerðar breytingar. Að auki eru urates afhent í vefjum í formi auðveldlega greinanlegra gúmmíhnúta í kringum liðum, articular töskur, sinar skeljar og brjóskhimnu eyra skeljar.
Mismunandi greiningartæki
Bráð árás getur varað frá nokkrum klukkustundum í nokkrar vikur. Bráð þvagsýrugigt er oft mjög svipað hreinu liðagigt og nauðsynlegt er að taka inn á sjúkrahús til að útiloka þetta alvarlegri sjúkdóm. Á sama hátt getur bólgusjúkdómur byrjað með einkennum eins og þvagsýrugigt. Aukið þvagsýruþrep í sjálfu sér ætti ekki að vera grundvöllur lyfjameðferðar. Mikill meirihluti sjúklinga með hækkaðan þvagsýruþéttni í lífi sínu mun ekki upplifa gigtartruflanir. Aðeins sumir þeirra verða fyrir endurteknum flogum. En jafnvel í þessum tilvikum mun taka stór skammtur af bólgueyðandi gigtarlyfjum og síðan eftir mataræði og aðrar varúðarráðstafanir vera gagnlegar en lífstíðar fyrirbyggjandi meðferð. Æskilegt er að forðast mat með mikið innihald purins, þurrkun, sérstaklega í heitu veðri og óvenjulegum áreynslulausum æfingum.
Þvagræsilyf og acetýlsalisýlsýra í lágum skömmtum skal gefa með varúð. Forvarnarlyf skal aðeins gefa sjúklingum sjúklingum sem eru í mikilli hættu á að fá langtímaáhrif þvagsýrugigtar svo sem liðagigt eða sjaldgæfar fylgikvillar langvarandi nýrnasjúkdóms. Oftast eru þetta ungir sjúklingar með mikla þvagsýru í blóði, fólk með langvarandi hnútarýra eða tíð gigtarárásir og fólk með nýrnasjúkdóm. Eitt af algengustu forvarnarlyfjunum er allópúrínól. Það er mjög árangursríkt og öruggt, jafnvel til lengri tíma litið. Sumir sjúklingar kvarta þó um útbrot, en eftir að lyfið er hætt verður það að hverfa. Lyfið hamlar ensíminu xanthínoxíðasa, sem umbreytir xantín í þvagsýru. Önnur fyrirbyggjandi lyf eru probenecid og súlfínpýrasól, sem auka útskilnað þvagsýru í gegnum nýru. Gigt er tiltölulega algeng sjúkdómur sem hefur áhrif á u.þ.b. 1% íbúanna. Það veldur sársaukafullri liðverkjum. Áður var það "forréttindi" hærra hringja samfélagsins, þar sem fulltrúar neyttu meira matar sem var ríkur í purínum og líf þeirra var oft eitrað af reglubundnum flogum og eyðingu liðanna. Í dag er hægt að meðhöndla bráð sársauka af völdum sjúkdómsins með bólgueyðandi lyfjum, auk þess getur komið í veg fyrir gouty árás með lyfjum sem draga úr þvagsýru í blóði.