Þetta stafar af því að konur sem fæðast þegar vita hvað þessi tilfinning eru og konur sem eru þunguð í fyrsta skipti, geta fyrst og fremst blandað fósturs hreyfingum meðan þau eru ennþá ekki ákafur, með þvagblöðru í þörmum, gasmyndun í kvið eða vöðvasamdrætti. Að auki, þegar barnið er þungað, er framan kviðveggurinn strekktur og viðkvæmari. Fullnægjandi konur líta á fókusinn nokkuð seinna en halla. Upplýsingar um hreyfingar fóstrið í maga móðursins, finna út í greininni um "Fyrsta merki um hreyfingu barns."
Þannig á fyrstu meðgöngu finnst konur fyrstu hreyfingar fóstursins, venjulega á bilinu 18 til 22 vikur (venjulega í vikum vikunnar) og mölurnar geta fundið hreyfingar framtíðar barnsins frá 16 vikum. Þegar framtíðarmóðir byrja að finna hreyfingar barna sinna, hafa þeir margar spurningar og efasemdir: hversu oft ætti barnið að fara? Er það áhrifamikill nóg? Það verður að hafa í huga að hvert barn er einstaklingsbundið og þróast í eigin hegðun og reglur um hreyfingar fóstursins eru nokkuð breiður.
Eðli truflana
Fyrsti þriðjungur. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu kemur mest vöxtur ófæddra barna. Í fyrsta lagi skiptir hópur af frumum fljótt, vex og verður fósturvísa sem festir er við legi vegginn og byrjar að vaxa, verndað með fósturvísa, fósturshimnum og vöðvavegg í legi. Snemma sem 7-8 vikur í ómskoðuninni er hægt að laga hvernig endanlegt fósturvísinn hreyfist. Þetta er vegna þess að taugakerfi hans er nú þegar þroskað til að framkalla taugaþrýsting á vöðvunum. Á þessum tíma fer fósturvísinn ósjálfrátt og hreyfingar hans skortir því að einhverju leyti. Og auðvitað er það enn of lítið, og hreyfingarnar eru of veikir til að finna þær. Síðari þriðjungur. Eftir 14-15 vikna meðgöngu, fóstrið hefur vaxið og útlimir hennar hafa verið mjög mismunandi (þau hafa kynnst okkur í formi og lögun pennum og fótum), hreyfingarnar hafa orðið miklar og virkir. Á þessu tímabili flýgur barnið fljótt í fósturvísum og repels frá veggjum legsins. Auðvitað er hann ennþá mjög lítill, þannig að þessar frávik eru veikburðar og móðir framtíðar líður ekki ennþá.
Eftir 18-20 vikur vex fóstrið upp og hreyfingar hennar verða áþreifanlegir. Þessar þægilegu fyrstu snertir þungaðar konur lýsa sem "fluttering fiðrildi", "sundfiskur". Eins og fóstrið vex, verða skynjanirnar greinilegari og um 20-22 vikur, að öllu leyti, allir barnshafandi konur skynja greinilega hreyfingar barnsins. Á seinni hluta þriðjungsins geta framtíðar mæður fundið fyrir skjálftum barnsins í mismunandi hlutum kviðsins, því það hefur ekki enn náð ákveðinni stöðu í legi og það er nóg pláss til þess að snúa og snúa í allar áttir. Hvað gera börn þegar þau eru í móðurkviði? Samkvæmt athugunum sem gerðar voru í ómskoðun, hafa ófædd börn margvísleg starfsemi: þeir drekka fósturvökva (með ómskoðun er séð hvernig neðri kjálkurinn hreyfist), snúa höfuðinu, knýja á fótunum, handföng geta gripið fæturna, fingur og grípið naflastrenginn. Eins og meðgöngutíminn eykst, vex barnið og verður sterkari. Léttar áföll eru nú þegar skipt út fyrir sterka "spark" og þegar barnið breytist í legi er það áberandi að utan, þar sem maginn breytir stillingum sínum. Á sama tíma getur mamma orðið fyrir því að barnið hennar "hiksti". Á sama tíma finnur konan að barnið hristi með reglulegu millibili. "Icicle" hreyfingar eru í tengslum við þá staðreynd að ávöxturinn kyngir miklum vökva og blöndun þess byrjar að taka virkan samning. Slíkar hreyfingar í þindinu eru tilraun til að þrýsta vökvann út. Þetta er algerlega óhætt og er norm. Skortur á "hiksti" er einnig afbrigði af norminu.
Þriðja þriðjungur
Í byrjun þriðja þriðjungsstigs getur ávöxturinn snúið frjálslega og snúið og eftir 30-32 vikur nær það stöðugt í legi holrinu. Í flestum tilvikum er það staðsett höfuð niður. Þetta er kallað höfuðpróf fóstursins. Ef barnið er sett niður með fótum eða glutes, kallast þetta grindarpróf fóstrið. Með höfuðprófuninni eru virkir hreyfingar áberandi í efri hluta kviðarholsins og í mjaðmagrindinni, þvert á móti, finnst þeim í neðri hluta. Á þriðja þriðjungi meðgöngu getur þunguð kona tekið eftir því að barnið hefur ákveðnar svefngreiningar og vöku. Framtíðin móðir þekkir nú þegar í hvaða stöðu líkamans barnið er öruggari, því að þegar móðirin er í óþægilegri stöðu fyrir barnið mun hann vissulega láta manninn vita af því með ofbeldi og miklum truflunum. Þegar barnshafandi konan liggur á bakinu, hefur legið þrýsting á æðum, einkum þeim sem súrefnisbólga fer í legið og fóstrið. Þegar þau eru kreist, hægir blóðflæði niður, þannig að fóstrið byrjar að upplifa smáskort á súrefni, sem hann bregst við með ofbeldisfullum truflunum. Næstum fæðingu, finnst truflunum aðallega á því svæði þar sem útlimir barnsins eru staðsettar, oftast í hægri efri kvadranti (eins og í meirihluta fóstursins er komið fyrir höfuð og aftur til vinstri). Slíkir jerks geta jafnvel valdið verkum í framtíðinni. Hins vegar, ef þú halla áfram örlítið, mun barnið hætta að þrýsta svo hart. Þetta má skýra af því að í þessari stöðu blóðflæði bætir meira súrefni í fóstrið og það "róar niður".
Stuttu áður en byrjað er að vinna, er höfuðið á barninu (eða rassinn, ef fóstrið er í grindarprófinu) ýtt við innganginn í litla beininn. Frá hliðinni virðist sem magan "sökk". Þungaðar konur hafa í huga að fyrir fæðingu lækkar fósturvirkni fóstursins. Þetta er skýrist af þeirri staðreynd að í fæðingu er fóstrið þegar svo stórt að það sé ekki nóg pláss fyrir virkar hreyfingar og það virðist "hverfa". Sumir framtíðar mæður, þvert á móti, hafa í huga aukningu á hreyfingu hreyfingar fóstursins, vegna þess að á vélrænni takmörkun hreyfilsins bregst sum börnin þvert á móti við ofbeldi stafar af truflunum.
Hversu oft hræðir smábarnið?
Eðli mótorvirkni fóstursins er eins konar "skynjari" á meðgöngu. Með því hversu miklar og oft truflanirnar eru, getur þú óbeint dæmt hvort meðgöngu sé að gerast og hvernig barnið líður. U.þ.b. 2. viku, meðan fóstrið er ennþá lítið, getur væntanlegur móðir merkið mikið tímabil (allt að dag) milli þátta fósturs hreyfinga. Þetta þýðir ekki að barnið hreyfist ekki svo mikið. Það er bara að kona getur ekki tekið eftir neinum truflunum, vegna þess að fóstrið er ekki nógu sterkt og móðir framtíðarinnar hefur ekki enn lært nóg til að þekkja hreyfingar barnsins. En frá 26-28 vikum er talið að ávöxturinn ætti að hreyfa 10 sinnum á tveggja til þriggja klukkustunda fresti.
Fæðingarlæknar - kvensjúkdómafræðingar hafa þróað sérstaka "dagbók fósturs hreyfingar". Um daginn telur konan hversu oft barnið hennar fluttist og skráir þann tíma þegar hvert tíunda hrærið átti sér stað. Ef þunguð barn virðist hafa látið líða niður, þarf að taka þægilega stöðu, slaka á, borða eitthvað (það er talið að eftir að borða hreyfingarvirkni fóstursins eykst) og eftir tvær klukkustundir í huga hversu oft á meðan barnið flutti. Ef það eru 5-10 vaktir, þá er ekkert að hafa áhyggjur af: barnið er í lagi. Ef móðirin lítur ekki á hreyfingu barnsins í 2 klukkustundir, þá ættir þú að ganga eða klifra og fara niður stigann, og þá liggja niðri rólega. Að jafnaði hjálpa þessi starfsemi til að virkja fóstrið og truflanirnar munu halda áfram. Ef þetta gerist ekki, ættir þú að sjá lækni næstu 2-3 klukkustundirnar. Eðli truflana er spegilmynd af virkni fóstursins og því er nauðsynlegt að hlusta á þau. Ef væntanlegur móðir tók eftir að á síðustu dögum byrjaði barnið að fara minna, ættir þú einnig að hafa samband við lækni til að kanna hvernig barnið líður.
Á þriðja þriðjungi meðgöngu vita framtíðar mæður að jafnaði um eðli hreyfingar barna sinna og geta tekið eftir breytingum á "hegðun" barna. Hjá flestum konum er truflandi tákn ofbeldisfullur, of virkur hrærið. Hins vegar er aukin hreyfileiki ekki sjúkdómur og er oftast í tengslum við óþægilega stöðu framtíðar móður þegar fóstrið fær tímabundið minna súrefni vegna lækkunar á blóðflæði. Það er vitað að þegar barnshafandi kona liggur á bakinu eða situr, lækkar mikið aftur á bak, fer fóstrið að virkari en venjulega. Þetta stafar af því að þunguð legi kreistir í æðum, sem einkum bera blóð í legi og fylgju. Þegar þau eru kreist rennur blóðið í fóstrið í gegnum naflastrenginn í minni magni og veldur því skort á súrefni og byrjar að hreyfa virkari. Ef þú breytir stöðu líkamans, til dæmis, setjast niður með halla áfram eða liggja á hliðinni, þá verður blóðflæði endurreist og fóstrið mun hreyfa sig með venjulegum virkni.
Hvenær ætti ég að hafa áhyggjur?
Hræðileg og skelfilegur vísir er að draga úr hreyfingu eða hvarf hreyfingar barnsins. Þetta bendir til þess að fóstrið þjáist nú þegar af súrefnisskorti, það er skortur á súrefni. Ef þú tekur eftir því að barnið þitt hefur orðið líklegri til að hreyfa sig eða þú finnur ekki hreyfingar sínar í meira en 6 klukkustundir, þá ættirðu strax að hafa samband við barnalækninn þinn. Ef ekki er hægt að heimsækja lækninn við móttöku utan sjúklings, er hægt að valda "skyndihjálp". Fyrst af öllu mun læknirinn hlusta á hjartslátt fósturs með hjálp fæðingarstuðulls, venjulega ætti hann að vera 120-160 slög á mínútu (að meðaltali - 136-140 slög á mínútu). Jafnvel þótt venjulegt auscultation (hlustun) sé fósturhjartsláttur ákvarðað innan marka normsins, er nauðsynlegt að framkvæma eina aðgerð - hjartalínurit (CTG). KTG - aðferð sem gerir þér kleift að meta hjartslátt fósturs og virkni þess, til að kanna hvort barnið þjáist af ofsakláða (skortur á súrefni). Á meðan á rannsókninni stóð, voru sérstakir skynjarastyrðir festir við framma kviðvegginn á bak við barnið í áætluðu vörpun hjartans. Þessi skynjari ákvarðar hjartsláttartíðni fósturs. Samtímis hefur barnshafinn sérstaka hnapp í hendi hennar, sem ætti að þrýsta þegar hún finnur fóstrið að hreyfa sig. Á töflunni er þetta gefið til kynna með sérstökum merkimiðum. Við venju sem svar við trufluninni fer hjartsláttartruflanirin að aukast: þetta er kallað hreyfiskortreflex. Þessi viðbragð kemur fram eftir 30-32 vikur, því að halda CTG áður en þessi tími er ekki nægilega upplýsandi.
CTG fer fram í 30 mínútur. Ef á þessum tíma ekki er ein stækkun hjartsláttartíðni til að bregðast við truflunum, spyr læknirinn að barnshafandi konan gangi um stund eða nokkrum sinnum til að fara upp stigann og síðan framkvæma annan upptöku. Ef hjartavöðvablöndu komu ekki fram, bendir þetta óbeint á blóðfitu (fósturskortur). Í þessu tilfelli, og einnig, ef barnið fór að fara illa á allt að 30-32 vikur, mun læknirinn ávísa Doppler rannsókn. Í þessari rannsókn mælir læknirinn hraða blóðflæðis í skipum naflastrengsins og í sumum fóstursfiskum. Byggt á þessum gögnum er einnig hægt að ákvarða hvort fóstrið þjáist af ofnæmi.
Ef um er að ræða merki um fósturþurrð, eru fæðingarstuðlar ákvarðaðar af hve alvarlegt blóðnæmi er. Ef merki um ofnæmi eru lítil og ekki tjáð, þá er þunguð konan sýnd eftirlit, CTG og Doppler prófun og mat á niðurstöðum þeirra í gangverki, auk skipulags lyfja sem bæta blóðrásina og inntöku súrefnis og næringarefna í fóstrið. Með aukinni einkennum um ofnæmisbæling, auk þess sem áberandi merki um ofnæmisbælingu eiga sér stað skal strax afhent, þar sem engin virk lyfjameðferð er til staðar sem miðar að því að útrýma fósturshreitrun. Það verður aðgerð keisaraskurðar eða afhendingu í gegnum náttúrulega fæðingaskurða, fer eftir mörgum þáttum. Meðal þeirra - stöðu móður, vilja fæðingarskurðar, lengd meðgöngu og fjölda annarra þátta. Þessi ákvörðun er tekin af kvensjúkdómanum í hverju tilviki. Þannig ætti hvert kona að hlusta á truflanir barnsins. Ef það er einhver vafi á velferð fóstursins, ekki frestaðu heimsókn til læknisins, þar sem tímabært höfða til fæðingarfræðingur-kvensjúkdómafræðingur getur komið í veg fyrir neikvæðar niðurstöður barnsburðar. Nú veistu hvað eru fyrstu tákn barnsins sem hræra í móðurkviði.