Blæðing í legi á meðgöngu

Blæðing á meðgöngu getur ógnað lífi framtíðarinnar móður og fósturs. Ástæðurnar fyrir því kunna að vera mismunandi, en undir öllum kringumstæðum þarf sjúklingurinn að fylgjast vel með og í sumum tilfellum - keisaraskurði. Blæðingar frá fæðingu eru blæðingar frá fæðingargöngum, eftir 28 vikna meðgöngu.

Þeir geta leitt til ófullnægjandi blóðflæðis í fóstrið og eru hugsanlega hættuleg fyrir bæði móður og barn. Í greininni "Blæðing í legi við meðgöngu" finnur þú mikið af áhugaverðum og gagnlegum upplýsingum fyrir þig.

Orsök

Það eru nokkrir orsakir blæðingar frá fæðingu. Aðalgreiningin er gerð með hliðsjón af styrkleiki þeirra og tilvist annarra einkenna, flestir eru ófullnægjandi og byrja skyndilega. Fyrir blæðingu á meðgöngu, ættir þú strax að hafa samband við lækni. Uppköst blæðinga eru yfirleitt geðhæð eða fylgju. Nauðsynlegt er að útiloka lágan staðsetningu fylgjunnar í legi húðarinnar (praevia).

• Blæðing frá leghálsi

Meðan á meðgöngu er hægt að fá ectropion af leghálsi (eversion á slímhúð leghálsins). Slímhúð leghálsins er mjög blíður og getur blæðst. Þessi blæðing er yfirleitt óveruleg og kemur oft fram eftir samfarir. Þróun ectropion getur verið af völdum sýkingar sem fylgja sjúkleg útskilnaður frá leggöngum.

• Placenta praevia

Tilkynning fylgjunnar vísar til þess að hún sé tengd í lægri legi við meðgöngu tímabilið sem er meira en 28 vikur. Fyrir sjötta viku meðgöngu hefur hver sjötta kona lágan staðsetning. Hins vegar, eins og stærð legsins eykst, breytist placenta stöðu, og í flestum tilfellum eftir 28 vikuna er það ákvarðað neðst í legi. Algengi fylgjunnar er algengari hjá reykingum sem hafa gengist undir keisaraskurð og hjá eldri konum.

• Ótímabært losun fylgju

Með ótímabæra losun er fylgjan fráskilin frá legiveggnum. Þessi meinafræði felur í sér alvarlegar afleiðingar fyrir fóstrið, sérstaklega þegar það er fjarlægt mikið. Blæðing getur verið flókið vegna ótímabæra fæðingar. Afturköllun verulegs hluta fylgjunnar krefst tafarlaust keisaraskurðar, þar sem blóðflæði í fóstrið er rofið í þessu tilviki. Með losun minni svæði er neyðaraðstoð ekki framkvæmd, en ástand móður og fósturs skal fylgjast vandlega með.

• Bjúgur á fylgju

Blæðing getur komið fram þegar fylgjan er í jaðri stöðu. Venjulega er það lágþrýstingur og skaðar ekki móður og fóstrið. Greiningin er gerð eftir útilokun sjúkdómsins í leghálsi, previa og ótímabært losun fylgju. Að jafnaði hættir slík blæðing auðveldlega. Til að ákvarða orsök blæðingar á fæðingarárinu er nauðsynlegt að rannsaka þungaðar konur. Til að meta ástand móður og fósturs eru nokkrar aðferðir notuð. Fyrir blæðingu á meðgöngu skal skoða konu strax af lækni. Mögulegt er að grunur sé um orsök þess þegar hann er í skoðun - til dæmis með brjóstholi, legi er þéttur og sársaukafullur, með fylgju fyrir framan, fóstrið tekur oft ranga stöðu (breech kynning fóstursins) og höfuðið kemur ekki inn í grindarholið.

Krabbameinaskoðun

Krabbameinsrannsókn er aðeins gerð eftir lokun kynslóðarprófa með hjálp ómskoðun, vegna þess að með þessari meinafræði getur það valdið gríðarlegu blæðingum. Þegar leggöngarannsóknir geta leitt í ljós sjúkdómsgrein leghálsins, til dæmis ectronion. Til að ákvarða frumu samsetningu, er blóð meðgöngu konunnar greind. Einnig er nauðsynlegt að velja blóðgjafa blóðgjafa í neyðarástandi. Venjulega er vöðvaslöngu sett á meðgöngu konu.

Mat á fóstrið

Til að meta ástand fóstursins er hjartalínurit (CTG) framkvæmt, sem skráir hjartastarfsemi sína. Blæðing frá fylgju getur fylgt ósamhæfðum legi samdrætti. Með hjálp kardiotókógra er hægt að skrá fyrstu samdrætti og merki um ótímabæra fæðingu. Ómskoðun er notað til að útiloka placenta previa og fylgjast með þróun og virkni fóstursins. Þunguð kona með blæðingu er venjulega send á sjúkrahús til athugunar. Oftar eru blæðingar með lága blóðþrýsting, sem hætta á eigin spýtur (aðeins eftirlit með ástandinu á daginn er nauðsynlegt). Hins vegar er erfitt að spá fyrir um placenta previa og margir sjúklingar þurfa langvarandi innlagningu á sjúkrahúsi. Mesta hættan á því að þróa mikla blæðingu á sér stað þegar fylgjan skarast fullkomlega í leghálsi. Þetta gerir ómögulegt fyrir náttúrulega fæðingu, þannig að læknirinn ætti að vera tilbúinn fyrir neyðar keisaraskurð.

Ótímabært fæðing

Miðlungs blæðing á einhverju eðlisfræði eykur hættuna á ótímabærum fæðingum - skyndileg eða tilbúin, með keisaraskurði. Mest klínískt mikilvæg vandamál fyrir ótímabært barn er óþroskun lungna. Í hættu á ótímabæra fæðingu er mælt með litlum skömmtum af stera til að flýta fyrir þroska fósturs lungna. Það er óhætt fyrir ófætt barn.

Blóðgerðir

Um það bil einn af hverjum 15 konum hefur neikvæða Rh-gildi blóðs. Til að koma í veg fyrir árásir á Rhes á síðari meðgöngu eru slíkir sjúklingar ávísaðir til inndælingar gegn D-immúnóglóbúlíni innan 72 klukkustunda eftir blæðingu.