Meðfæddir fistlar í vélinda koma fram vegna ófullnægjandi spjaldar í meltingarvegi í vélinda og barka.
Klínísk einkenni
Klínísk einkenni birtast nokkrum klukkustundum eftir fæðingu barnsins við fyrstu máltíðina. Þau eru ákvörðuð af afbrigði af vélindaföllum. Ef um er að ræða sameiginlega vegg í vélinda og barka, eins og heilbrigður eins og stutt og breitt fistulous námskeið strax eftir hverja vélinda, sem veldur alvarlegum öndunarerfiðleikum, í röð og ofsakláði. Cyanosis birtist. Í næsta er fastur matur og lungnabólga þróast. Paroxysmal hósti er minna áberandi þegar það er gefið í gegnum rannsakandi. Á sama tíma hefur matur ekki aðgang að flugleiðum.
Í tilfellum langa og þröngt fistulous námskeið hjá börnum fyrstu vikna lífsins, hósta þó það virðist, en veiklega gefið. Hósti er sjaldgæft. Hins vegar, í lok enda, jafnvel lítið magn af mati falla í öndunarvegi, vegna þess að hóstaárásir verða þyngri, öndunarbilun eykst og sleppur lungnabólgu.
Mest upplýsandi fyrir greiningu á fistula í vélinda er vélinda og itraheobronchoscopy. Með hjálp vélinda er hægt að sjá inngangsholuna í egglos og útliti loftbólur í vélinda á svæðinu í þessu holu, auk skógarglíms. Með hjálp svefntruflunar er inntaka (leki) í gegnum öndunarvegi lítið magn af mati greindur, erting í slímhúð í barka eða berkju við útgangsstað fistelsins. Litrík aðferð er einnig notuð til að greina samskeytingu vélinda með öndunarvegi í gegnum fistulous námskeiðið. Til að gera þetta, veldu vökvann sem barnið notar til að drekka, metýlenblátt. Útlit málningar í öndunarfærum staðfestir nærveru fistel.
Bæði vélindafræði og sleglaskoðun eru gerðar undir svæfingu.
Að því er varðar geislafræðilega greiningu á vélindahimnu, hefur hún hlutfallslegan greiningarmörk. Í fyrsta lagi, vegna þess að rannsóknin með því að nota skuggaefni sem er kynnt í vélinda, og síðan inn í fistelinn með innöndun, leiðir til þróunar alvarlegs lungnabólgu (í ljósi lungnabólgu er ekki hægt að nota andstæðar prófanir). Í öðru lagi sýnir rannsóknin án andstæða umboðsmaður ekki nánast fistul. Það er óbein aðferð til að greina vélinda í barkakýli, sem er samanburður á klínískum einkennum öndunarbilunar og lungnasjúkdóma. Til að gera þetta, röntgenrannsókn á lungum. Ef merki um bólgu í lungnavef eru ekki til staðar þegar um er að ræða hósti getur þróun öndunarbilunar hjá ungum börnum hugsað um nærveru vélindafistla. Ef barnið hefur þegar þróað lungnabólgu í vonum þá skiptir þessi greiningaraðferð ekki máli. Þannig skal röntgenrannsóknin fara fram vandlega með hliðsjón af ofangreindum.
Meðferð
Meðferð á vélinda er skurðaðgerð. Tímabært skurðaðgerð læknar sjúklinginn. Í lok aðgerðarmeðferðar er horfur ákvarðað af eðli og lengd fylgikvilla berkjukrampa.
Vaxið heilbrigt!