Bakterískur vaginosis - sjúkdómur í leggöngum vistkerfisins, valdið virkum vexti loftfælinna baktería (mycoplasmas, peptococci, gardnerell). Bólgunarferlið er fjarverandi. Vaginosis einkennist af langvarandi og nógu rennsli, þar sem sjúkdómsvaldandi örverur (trichomonads, gonococci) eru ekki greindar. Mikill útbreiðsla (vöxtur) blönduðu flóru tengist því að eðlileg laktóbacilli er í gildi í leggöngumörkum, sem framkvæma virkni hlífðarhindrunar gegn skarpskyggni sýkla utan frá. Þetta skapar frjósöman grundvöll fyrir þróun og framvindu langvarandi bólgusjúkdóma í grindarholi.
Bakterískur vaginosis: orsakir
Helstu sýkingar sjúkdómsins eru loftfirrandi bakteríur (Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis). Með vöðvaverkjum í bakteríum rís styrkur þeirra með nokkrum stærðarháttum, sem líkt og íbúa laktóbacilla minnkar, magn mjólkursýru og sýrustig í leggöngum minnkar. Bakterískur vaginosis er multifactorial heilkenni þar sem aðalhlutverkið er úthlutað truflunum á leggöngumörkum sem kemur fram vegna áhrifa á innrænum og utanaðkomandi þáttum sjúkdómsins:
- innkirtlaeinkenni, ósérhæfð sýklalyfjameðferð;
- breytingar á stöðu ónæmis;
- Samhliða / fluttar sjúkdómar kynfærum líffæra af bólguformi;
- regluleg útsetning fyrir jónandi geislun;
- Notkun getnaðarvarna (sáðkorn, legi, inntöku);
- tíðar douching;
- greining / skurðaðgerð inngrip;
- Dysbacteriosis í þörmum, ofnæmisviðbrögð lyfja.
Hvernig er bakteríusvaginosis send
Bakterískur vaginosis er yfirleitt rekja til kynsjúkdóma. Tvö staðreyndir staðfesta þessa staðreynd. Í fyrsta lagi er mikið hlutfall af endurteknum meðal lækna kvenna sem ekki hafa verið meðhöndlaðar kynferðislega samstarfsaðila. Annað skráð tilvik sjúkdóms hjá heilbrigðum konum eftir samferð með körlum, þar sem greiningarnar sýna tilvist loftfælinna baktería.
Bakterískur vaginosis hjá körlum
Hjá körlum er sjúkdómurinn greind mun sjaldnar en hjá konum. Oftast er loftfælin baktería einangruð í tengslum við mismunandi gerðir af bakteríum. Bólgueyðandi ferli hefur áhrif á framan þvagrás, klínísk mynd af karlkyns bakteríutilbólgu er smurt, án alvarlegra einkenna, og stundum er greint frá því að slímhúðin sé tær. Fræðilega er þróun fylgikvilla (pyelonephritis, epididymitis, blöðrubólga, gardnerelleous prostatitis) möguleg, en í reynd eru þau mjög sjaldgæfar (1-2%). Karlar sem þjást af einkennalausum / einkennalausum myndum sjúkdómsins eru sem uppsprettur sýkingar hjá konum.
Einkenni bakterískra vaginosis hjá konum
Klínísk einkenni bakteríudrepandi vöðva hafa ekki einkennandi eiginleika, eina augljósa einkennin eru nærvera mikil útferð frá leggöngum, sem hefur óþægilegan lykt af þrálátum fiski. Á upphafsstigi eru þeir grágular eða hvítar, með smám saman valferli sem þeir fá gult grænt lit og verða þéttari. Bólgusýking (blóðblóðleysi, blásaofnæmi) er fjarverandi, meðan á kvensjúkdómsrannsókninni stendur kemur fram sjúkdómsgreiningar í leghálsbólgu , barkbólgu , rof, myndun myndunar. 50% sjúklinga hafa áhyggjur af kláða á sviði utanaðkomandi kynfærum, verkur í meltingarvegi, þvaglát, langvarandi tíðir.
Gráður af vaginosis bakteríu
- Bætur. Einkennist af því að heildarfjöldi laktóhryggjarlífa í "venjulegum" þekjufrumum í efninu sem er til rannsóknar. Ástandið vísar ekki til meinafræðilegra þátta, en það gefur til kynna möguleika á loftfælnum bakteríum sem byggja upp tómt sess með síðari myndun vaginosis.
- Subcompensated. Það einkennist af verulegum fækkun á laktóbacilli, útliti lykilfrumna gegn bakgrunni vægrar hvítfrumnafæð.
- Niðurfelld. Klínísk tjáð bakteríuskemmdir: Það eru einkenni sjúkdómsins og bakteríuflóran sem táknuð er með loftfirrunum, það eru engin laktóbacilli.
Greiningaraðgerðir
Forgangsverkefni við greiningu á vöðvaverkjum í bakteríum er gefinn við skimunaraðferðir rannsóknarinnar - aminotest með lausn af kalíumhýdroxíði (10%) og pH-metry. Þegar glýkógen í leggöngum í brjóstum er lýst meðan á umbrotum laktóbacillus stendur, myndast mjólkursýra. Ef verkunin er brotin, kemur laktóbacillus dauða fram og pH breytist í basíska hvarfveituna sem leiðir til mikillar aukningar á loftfirrunum. Jákvæð amínapróf er útlit lyktarinnar af "rotta" fiski meðan á blöndun lausnar kalíumhýdroxíðs og aðskiljanlegur leggöngum stendur.
Klínískar og örverufræðilegar einkenni, á grundvelli þess sem greining á bakterískum leggöngum er gerð:
- mikið einsleitt útferð með leggöngum með óþægilegan lykt;
- jákvæð amínpróf;
- hækkun á pH í leggöngumyndun er hærri en 4,5;
- Tilvist stórs samtaka í leggöngumæxlisfrumum; "Lykilfrumur" (anaerobes);
- heill fjarveru / marktæk lækkun á laktóbacilli;
- sjaldgæft nærvera / fjarveru fjölkornasóttar hvítfrumna;
- nærvera mikið magn af Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.
Bakterískur vaginosis, meðferð
Árangursrík meðferð BV er háð tímabundinni og réttri greiningu, fullnægjandi og sjúkdómsvaldandi meðferð, sem ætlað er að endurvekja eðlilega leggöngumörk, til að stöðva æxlun örvera sem ekki eru einkennileg fyrir örvun. Hingað til er meðferð BV áfram flókið verkefni, sem stafar af lítilli virkni lyfja og tíð endurtekin sjúkdómur.
Samsett tveggja stigs sjúkdómsvaldandi og etítrópískur meðferð
Brotthvarf sýkla af vöðvaverkjum í bakteríum
Val á lyfjum - lyf gegn loftfælnum þáttum í leggöngumörkum. Klínísk virkni þeirra nær 87-95%. Samhliða er framkvæmt almennt fyrirbyggjandi meðferð við candidasýkingu í leggöngum. Besta árangur í meðferð BV var Metronidazole (Trichopol, Metrogil), sem er hluti af sýklalyfjum sem innihalda imidazólhring. Það kemst í örverufrumuna, bindur DNA, lokar kjarnsýru efnasambandinu. Metronídazól shiroko er notað í ýmsum meðferðaráætlunum, en valdið oft hliðarviðbrögðum - frávik í meltingarfærum, ofnæmi, málmbragð í munni. Æskilegasta innrennslisleiðin er leggöng.
Fyrir staðbundna meðferð, nota læknar oft Clindamycin. Lyfið hefur sterka bakteríudrepandi virkni, hlutleysandi próteinmyndun í örverufrumum. Hægt er að kynna klínamýsín til inntöku og inntöku. Aukaverkanir: Vöxtur ger-eins og sveppir, ofnæmisviðbrögð.
Endurreisn lífbólga í leggöngum
Það er framkvæmt vegna staðbundinnar notkunar eubiotics - Bifidumbacterin, Acilacta, Lactobacterin. Þessi lyf örva vöxt náttúrulegra laktóflora í leggöngum, stuðla að því að draga úr fjölda endurtekinna bakterískra vaginosis með því að auka verndandi eiginleika leggöngunnar.
Skilyrði fyrir skilvirkni meðferðar:
- virkni klínískra einkenna sjúkdómsins;
- hvarf huglægra tilfinninga;
- stöðugleiki vísbendinga um rannsóknarstofu.
Gæði meðferðar er áætlað 10-14 dögum eftir að námskeiðinu er lokið. Mælt er með að nota getnaðarvörn með getnaðarvörn meðan á meðferð stendur.
Undirbúningur til meðhöndlunar á bakterískum leggöngum:
- Laktagel (hlaup). Normalizes pH leggöngunnar, endurheimtir náttúrulega örflóru, skapar góðar aðstæður fyrir vöxt heilbrigðu örflóru. Hjálpar til við að fjarlægja næga seytingu, óþægilegt lykt, óþægindi;
- Femilex (leggöngum). Samkvæmt verkunarháttinum er Femilex svipað og Lactagel. Í 5-10% tilfella getur það valdið mikilli kláði í leggöngum. Frábendingar: Þrýstingur, meðgöngu, brjóstagjöf;
- Vaginorm-G (leggöngum). Dregur úr leggöngum, hindrar vöxt skaðlegra baktería, endurnýjar eðlilega leggöngum. Það er vel þola, í undantekningartilvikum getur það valdið kláði / brennandi í leggöngum, aukið styrk slímhúðarsýkja. Frábending með sögu um þruska;
- Æðarbólga (leggöngum). Inniheldur lifandi laktóbacilli sem hylja loftfirrandi bakteríur, hjálpa til við að endurheimta náttúrulegt ónæmi. Það er bannað að nota fyrir þrýstingi;
- Clindamycin (leggöngur). Sýklalyf til staðbundinnar notkunar. Eyðileggur skaðleg bakteríur fljótt, eðlilegur venjulegur leggöngur. Aukaverkanir: höfuðverkur, sundl, þruska, kviðverkir, meltingarfærasjúkdómar;
- Bifidumbacterin (leggöngum). Endurnýjar jafnvægi örflóru í leggöngum, eyðileggur loftfirrandi lífverur;
- Trichopolum (leggöngum). Það bætir almennu ástandi, dregur úr magni seyta, útrýma óþægilegri lykt, endurheimtir eðlilega flóra í leggöngum. Frábendingar: Meðganga, lifrarbilun. Aukaverkanir: Tíð þvaglát, ógleði, munnþurrkur, candidasótt (þruska).
Hvernig meðhöndlar bakteríur vaginosis fólk úrræði?
Fyrir upphaf meðferðar er mælt með því að leita ráða hjá lækni til að koma í veg fyrir fylgikvilla og aukaverkanir. Með hæfilegri nálgun hjálpar notkunaruppskriftir fólks við að fjarlægja óþægilegar einkenni og endurheimta heilbrigða vöðvaflóru.
Lausnir fyrir sprautu:
- taka blóm af chamomile lyf og goose fuzz (einn matskeið), hella lítra af sjóðandi vatni, krefjast 30-40 mínútur, sótt í heitum formi;
- Taktu í jöfnum hlutum rót Angelica, Badana, síkóríur, túnfífill, Calendula Herb, lauf móðir og stjúpmóðir, timjan. Mala, blanda, mæla tvær matskeiðar af söfnuninni, bruggaðu með lítra af sjóðandi vatni, segðu 10-12 klst., Sóttu í heitum formi;
- A matskeið af mulið gelta af eik til að brugga með 250 ml af hreinu vatni, til að taka í vatnsbaði á 10-15 mínútum, til að krefjast 3-4 klukkustunda. Áður en innrennsli er sprautað, kaldur og álagur;
- Taktu matskeið af kirsuberjurtum, sjóða á hóflegu eldi í 20-25 mínútur, kaldur, holræsi. Notaðu til að skola leggöngin.
Róandi bað:
- Soak 250 grömm af eik gelta í köldu vatni, láttu í 2-3 klukkustundir, blandaðu blöndunni sjóða, bæta við áður tilbúið bað. Meðferðarúrræði útilokar bólgu, stuðlar að sársheilun;
- sameina valhnetublöð, hafrahro, einbýli, kamille, eik gelta. Sjóðið í 30-40 mínútur á lágum hita, bætið seyði við tilbúið bað. Lyfið hefur sýklalyf, veiruhamlandi áhrif, sveppalyf.
Bakterískur vaginosis á meðgöngu
Brot á leggöngumörk á meðgöngu er forspárþáttur á hættu á sýkingu í legi í fóstrið og bólgusjúkdómum í móðurinni. Það er bein tengsl milli alvarleika bakteríudrepandi og flókið meðgöngu. Bakterískur vaginosis getur leitt til sjálfkrafa fósturlátar, ótímabæra fæðingu, ótímabært útstreymi fóstursvökva, endometritis, chorioamnionitis (sýking í himnum). Meðganga gegn bakgrunni sjúkdómsins í örverum er oft flókið vegna óeðlilegrar þróunar fósturs - seinkun á þróun í legi, bilun í hjarta- og æðakerfi, ofsakláði.
Meðferð gegn vöðvaspennutruflun hjá þunguðum konum
Helstu áttir meðferðar - notkun kerfisbundinna eða staðbundinna lyfja sem eru með beinþynningu:
- Clindamycin. Gefið eitt af skammtarefnum lyfsins: rjómi Innrennslislega einu sinni á dag í 6 daga, leggöngartöflur 100 mg intravaginally einu sinni á dag í 3 daga;
- Hexicon. Það er notað í formi kerta, endurheimtir heilbrigða örflóru í leggöngum, kemur í veg fyrir framvindu smitsjúkdóma og bólguferla í fósturlátstímabilinu;
- Metronídazól. Ekki skipa á fyrsta þriðjungi meðgöngu vegna hugsanlegra neikvæðra áhrifa á fóstrið. Meðferð Meðferð Metronidazole er framkvæmt eftir tuttugasta viku. Þegar barn er á meðgöngu, er ráðlegt að nota lyf í formi kerti. Barkleiðin með BV er ekki verri en meðhöndlun, og í sumum tilfellum er hún jafnvel betri. Með staðbundinni beitingu kemur virka efnið beint inn í klasa sjúkdómsvalda - þetta útilokar kerfisáhrif á heilbrigða vefjum, dregur úr líkum á aukaverkunum;
- Limafucin. Það einkennist af öflugum staðbundnum aðgerðum, er virk gegn loftfælnu loftflói, hefur ekki neikvæð áhrif á fóstrið.
Get ég orðið þunguð með bakteríutilfinningu? Þú getur, tilvist sjúkdómsins á meðgöngu útilokar ekki. En það er ekki þess virði að hætta á eigin heilsu og heilsu framtíðar barnsins. Með BV vandamálinu eru 10-35% kvenna enn á skipulagsstigi meðgöngu. Því miður leiðir þokusýn einkenni til þess að sjúkdómurinn er uppgötvað alveg við slysni. Bakterískur vaginosis skal útrýma fyrir meðgöngu - þetta mun hjálpa til við að forðast alvarlegar fylgikvilla meðan á barneignaraldri stendur og fæðingu.
Til að koma í veg fyrir endurkomu og bakteríudrep í blóði:
- skynsamlega næringu, viðhalda eðlilegri starfsemi þarmanna;
- rétt inntaka sýklalyfja;
- rétta hreinlætis umönnun ytri kynfærum;
- notkun getnaðarvörn í baráttunni við kynferðislegan samskipti við óprófa samstarfsaðila.
Bakterískur vaginosis er algeng sjúkdómur í vistkerfi leggöngunnar, sem krefst alhliða og fullnægjandi meðferðar. Skortur á tímabærri meðferð stuðlar að tímabundinni meðferð, tilkomu sjúkdóma í æxlunarfærum, þróun fylgikvilla á meðgöngu og fæðingu. Kvensjúkdómamenn mæla með ef einhverjar vísbendingar (óvenjuleg rennsli, kláði / brennur, verkur í neðri kvið) birtast, fara í heilan próf og, ef nauðsyn krefur, meðferðarlotu sem tekur 12-14 daga.