Mat á heyrn barnsins
Þar til nýlega var ekki hægt að meta heyrn barnsins fyrir 6 mánaða aldur og notkun heyrnartækja var aðeins stunduð frá 18 mánuði. Hjá mörgum börnum fannst heyrnartjón ekki fyrr en tveggja ára. Nútíma tækni veitir greiningu á heyrnartækni hjá nýburum með möguleika á að nota heyrnartæki í allt að 6 mánuði. Það er nauðsynlegt alls staðar að kynna skimun, sem mun varðveita talhæfileika barnsins.
Viðbrögð við hljóði
Við 6 mánaða aldur bregst barn með eðlilega heyrn við skyndilega hátt hljóð með því að blikka eða auka augun. Í móttökunni mun læknirinn biðja foreldra hvort þeir fylgjast með slíkri svörun hjá barninu og einnig um heyrnartruflanir í fjölskyldunni.
Heyrnarþróun
Krakkar eldri en þrjá mánuðir snúa í átt að uppsprettu hljóðs. Við 6 mánaða aldur bregðast þeir við hljóðlausari hljóðum - þetta er prófið sem er prófað með heyrnartruflunum. Á 9 mánuðum byrjar barnið að baða sig. Eldri börn skynja einföld skipanir án sjónmerkis. Heyrnartruflanir hjá börnum eru meðfæddir eða áunnin. Orsök sjúkdómsvaldsins geta verið staðbundin í ytri, miðju eða innra eyrað.
Sensorineural heyrnartap
Sensorineural heyrnartap þróast við skemmdir á kinninu í eyranu, taugar sem gefa blóð í innra eyrað eða svæðið í heilanum sem ber ábyrgð á heyrninni. Það eru nokkrar ástæður:
- Erfðafræði - heyrnarleysi getur verið meðfædd;
- smitsjúkdómar hjá þunguðum konum - rauðum hundum, toxoplasmósa eða sýklalyfveiru sýkingu;
- flókið vinnuafl með alvarlega kviðverkun (köfnun) barnsins;
- nýbura gulu - með of miklum bilirúbíni;
- fylgikvilli bakteríumheilabólgu.
Leiðandi heyrnartap
Leiðandi heyrnartap á sér stað þegar leiðslan á hljóðinu í cochlea í ytri eða miðra eyra er truflað. Í ytri heyrnarskurðinum er hægt að mynda brennisteinsstinga sem veldur eyrnasuð og heyrnarleysi. Venjulega er eyravaxið flutt frá eyrunum af sjálfu sér. Hjá eldri börnum og börnum yngri en þriggja ára, stundum eftir kulda, þróast exudative bólgubólga, þar sem seigfljótandi vökvi safnast upp á miðhljóminu og veldur lækkun á heyrn. Sýking eða áverkar í eyran getur leitt til rifsins (götun) á tympanic himnu milli miðju og ytri eyra, sem fylgir miklum heyrnarskerðingu. Öll börn eru sýnd til að heyra á fyrsta lífsári. Hefðbundin heyrnartruflun barnsins er gerð á aldrinum sjö og níu mánaða, oft í tengslum við heildarþróunarmat.
Heyrnartól
Á þessum gestum situr barnið á hringi móðursins og hjúkrunarfræðingurinn er fyrir framan barnið og afvegar hann með leikfangi. Þá er leikfangið fjarlægt og læknirinn, sem er í burtu frá barninu fyrir augum hans, gerir hávær hljóð. Barnið ætti að snúa í átt að hljóðgjafa. Prófið er framkvæmt á báðum hliðum með mismunandi hljóðstyrk. Ef barnið er kalt eða er óþekkur og svarar ekki rétt, er prófið endurtekið eftir nokkrar vikur. Ef um er að ræða vafa, vegna prófunar, er barnið vísað til samráðs við hljóðfræðinginn. Með otoscopy má greina sjúkdóminn á miðra eyra, sem ætti að vera frábrugðið taugaskemmdum með einföldum tækjum - hljóðnemi hljóðnema.
Neonatalpróf
Í þróuðum löndum er prófið til að ákvarða hljóðgjafa skipt út fyrir nýburaþrýstingspróf sem gerir kleift að meta virkni innra eyra. Þessi sársaukalausa meðferð tekur nokkrar mínútur og má framkvæma hjá nýfæddum börnum áður en þau eru flutt frá sjúkrahúsi eða á fyrstu þremur mánuðum lífsins. Tækið sem gerir smellingar hljómar er sett nálægt eyrun svefns barns. Venjulega myndar snigill innra eyra ekkó sem er tekið upp af tækinu. Þessi próf gerir þér kleift að spá fyrir um eðlilega heyrnartruflanir. Hins vegar eru einnig mögulegar villur vegna nærvera leifar af fósturvísu og raka fitu í eyra nýburans. Í þessu tilfelli er prófið endurtekið eftir nokkrar vikur. Ef aðgerð heyrnartækisins barnsins er enn í vafa, grípa til flóknara prófana til að ákvarða hversu heyrnartap.
Seinna prófanir
Börn sem hafa gengist undir fósturskoðun hafa ekki þörf á heyrnartruflunum eftir 8 mánuði. Hinsvegar getur heyrnartruflun orðið síðar, þannig að ef foreldrar eru áhyggjur eða ef áhættuþættir eru eins og heyrnarleysi í fjölskyldunni eða sögu um heilahimnubólgu er könnunarhæfni skoðuð hjá eldri börnum. Eftir að hafa greint alvarlega sjúkdómsgreiningu heyrnartækisins í barninu er hann valinn heyrnartæki og vinnur að meginreglunni um magnara. Brjóst bera yfirleitt vel heyrnartæki, en líklegt er að vandamál komi fram hjá eldri börnum sem kunna að neita að vera í þeim. Í slíkum tilvikum þurfa foreldrar mikils þrautseigju og þolinmæði.
Tal meðferð
Börn með heyrnarskerðingu eru með í þverfaglegri áætlun um tal- og málþjálfun. Hjá sumum börnum með djúp tvíhliða heyrnarskerðingu heyrnar heyrnartæki bæta heyrn er ekki nóg fyrir eðlilega þroska ræðu. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt, eins fljótt og auðið er, að kenna foreldrum og barninu að hafa samskipti við táknmál.
Kirtillarígræðslur
Sum börn sýna uppsetningu cochlear ígræðslu. Þessi flókna aðgerð fer fram aðeins í sérhæfðum miðstöðvum. Tæknin felur í sér að rafskautið er komið í veg fyrir óhlutdræga hluta innra eyra. Þrátt fyrir að samhliða ígræðslan endurheimti ekki heyrn getur sjúklingurinn lært að túlka hljóð sem mun hjálpa honum að eiga samskipti við fólk. Nú vitum við hvað líkamleg þróun barns með heyrnarskerðingu ætti að vera.