Eftirfarandi einkenni gefa til kynna ósigur einhvers annars sinus (sinus):
- Frontite - ásamt sársauka í enni.
- Skútabólga - veldur sársauka á efri kjálka og tennur, eymsli yfir kinnar.
- Etmoiditis - er orsök sársauka milli augna og leiðir stundum til bólgu í vefjum í kringum augun og lyktarskyn.
- Spenoiditis - veldur verkjum í eyrum, í hálsi og verkir í efri hluta höfuðsins.
Flestir tilvikum bráð skútabólgu þróast eftir öndunarfærasýkingu í efri öndunarvegi, oft veiru. Veirusýking veldur oft vægum bólgu í slímhúð í berkjum, sem er leyst innan tveggja vikna. Hins vegar, í sumum tilfellum, er brot á útstreymi slíms frá paranasal sinusunum, sem verður hagstæð umhverfi fyrir efri bakteríusýkingu. Í þessari stöðnuðu slímhúð í sinusinni, byrja bakteríur að fjölga ákaflega, sem venjulega er að finna í nefsstöðum (venjulega Streptococcus pneumoniae eða Haemophilus influenzae). Stundum getur orsök skútabólgu verið sveppasýking. Langvarandi skútabólga er oftar af völdum samsettrar sýkingar og ofnæmis. Sjúklingar sem eru með astma eða ofnæmiskvef í berklum hafa oft langvarandi bólgu í paranasal sinusunum. Í slíkum tilvikum þróast bólga og bólga í slímhúðslímhúðinni sem svar við virkni ofnæmisins (td frjókorna eða húðar) eða öðrum ertandi.
Greining á skútabólgu er ekki auðvelt, þar sem einkennin eru í mörgum sambandi í samræmi við einkenni kalsíum og flensulíkra sýkinga. Höfuðverkur geta ruglað fyrir einkennum bólgu í búsetu, þegar þær geta verið afleiðing háþrýstings eða mígrenis. Greiningin byggist á ítarlegri sögu um sjúkdóminn og könnunargögnin, stundum er nauðsynlegt að framkvæma sérstakar prófanir, svo sem skimunarskoðun á skútabólum eða MR-myndum. Skútabólga er frekar algeng sjúkdómur. Talið er að 14% íbúanna þjáist af ýmis konar skútabólgu. Meira en 85% af fólki með kulda hafa bólgu í paranasal sinusunum. Oftast áhrifum eru hálsbólur (staðsett á bak við zygomatic beinið) og síðan bólga í eðlilegum bólgu (staðsett á milli augna). Meðferð við bráða skútabólgu samanstendur af tilraun til að endurheimta eðlilega útflæði losunar frá sinus, útrýma bólgu og draga úr sársauka.
Lyfjagjöf
Þrátt fyrir að virkni sýklalyfja í bráðu skútabólgu sé umdeild, mæla flestir læknar enn frekar fyrir víðtækum lyfjum, stundum í nokkrar vikur. Einföld bráð skútabólga bregst venjulega vel við slík meðferð í samsettri meðferð með decongestants fyrir nef eða inntöku og innöndun. Nefslímubólga ætti ekki að nota lengur en í fjóra daga, þar sem það kemur í veg fyrir þroska fráhvarfshindrunar með auknu bjúg slímhúðarinnar, en endir notkunar lyfsins. Innöndunartæki losa í raun og veru einkenni og örva frárennsli á paranasal sinusunum. Þar sem orsök langvarandi skútabólga er sjaldan sýking, hafa sýklalyf takmarkaðan notkun. Markmið meðferðar í þessu tilfelli er að koma í veg fyrir snertingu við ertandi efni (til dæmis sígarettureyk) eða ofnæmi og til að bæla bólgu með reglulegri notkun nasalsterósprauta.
Skurðaðgerð
Með árangurslausu lyfjameðferð ráðast skurðaðgerð; Aðgerðir eru venjulega gerðar með skurðaðgerð. Flestir sjúklingarnir upplifa verulega bata eftir inngrip. Til meðferðar á skútabólgu eru eftirfarandi aðferðir gerðar:
- Réttur á septum í nefinu (beinbrjótandi veggur sem skiptir nefholinu í tvo helminga).
- Fjarlægja umfram vefjum frá nefinu og búið til samskipti milli skútabólgu og nefholi til að ná árangri frárennsli slímhúðslímhúðarinnar.
- Flutningur á bólgusýndum slímhúðbólum.
- Börn klára oft að leysa vandamál af skútabólgu með því að fjarlægja eitilfrumur, sem í tilfelli bólgu og bjúgs veldur hindrun lögsókna.
Í flestum tilfellum er bráða skútabólga leyst án meðferðar eða á móti notkun lítilla skammta af innöndun stera. Langvarandi skútabólga er miklu þola meðferð, og í samsettri meðferð með ofnæmisþáttum getur þurft langtímameðferð ásamt útilokun á snertingu við ofnæmi og ertingarefni. Mjög sjaldan getur bólga í paranasal sinusunum leitt til alvarlegra fylgikvilla, til dæmis útbreiðslu sýkingar í heilanum eða auganu þar til hindranir á æðum höfuðsins. Að auki, með því að smitast í sýkingu í kringum vefjum, er hægt að þróa rof í beinum í kringum súruna. Langvarandi skútabólga (eins og heilbrigður eins og til dæmis astma í berklum) vísar til sjúkdóma sem þarfnast stöðugrar eftirlits, þar sem ólíklegt er að lækning sé fullnægjandi. Sjúklingurinn ætti að taka einfaldar ráðstafanir til að draga úr einkennum. Margir sjúklingar halda því fram að uppsetning sérstakrar búnaðar í húsinu, rakandi loftið, dregur verulega úr einkennum sjúkdómsins, sérstaklega í íbúðum með húshitunar. Að auki hjálpar notkun sía fyrir loftræstikerfi að draga úr efninu í ofnæmi og öðrum ertandi efni. Almennt líður sjúklingurinn betur með því að koma í veg fyrir snertingu við lyf sem valda ofnæmisviðbrögðum, svo sem frjókornum og húsdúmi. Of mikil notkun áfengis er óhagstæð hjá sjúklingum með langvarandi skútabólga, þar sem áfengi hefur þvagræsandi áhrif, sem leiðir til þykknun á nefslímu. Margir sjúklingar með ofnæmi eiga viðbrögð við ger, súlfítum og öðrum hlutum vín.