Góðkynja æxli
Til góðkynja æxli í brjóstkirtlum eru fibroadenomas, blöðrur og abscesses. Brjóstakrabbamein - æxli sem samanstendur af kláða og bindiefni. Oft er það sársaukalaust, en sársauki getur komið fram þegar uppsöfnun umfram vökva í brjóstvefnum. Fibroadenomas geta verið einn og margfeldi. Þau eru hreyfanleg innan brjóstvefsins, mjúk og teygjanlegt við snertingu. Blöðrur á brjóstinu geta verið einn eða fleiri, hörð eða mjúk að snerta; koma venjulega einkennalaust fram en geta verið sársaukafullt. Abscesses of the mammary kirtill eru ofsóttir sársaukafullir holur fylltir með pus; ásamt alvarlegum sársauka.
Brjóstakrabbamein
Illkynja brjóstakrabbamein eru yfirleitt þéttari að snerta, hafa óreglulegan form og eru minna hreyfanleg en trefjaæxli. Oft eru þau sársaukalaust. Brot og sár geta birst á aðliggjandi húð. Axillary eitla, sem að jafnaði, stækkað, stundum eru blettir frá geirvörtu. Þegar meinvörp eru æxlað í önnur líffæri, koma einkenni eins og bakverkur, höfuðverkur, meltingartruflanir og ascites fram.
Góðkynja æxli
Þróun á brjóstakrabbamein í meltingarvegi getur tengst hormónaþáttum. Blöðrur eiga sér oft stað hjá ókunnugum konum, svo og gegn brotum á tíðahringnum. Brjóstabylgjur tengjast oft sýkingu með bakteríunni Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Brjóstakrabbamein
Þættir sem tengjast aukinni hættu á að fá brjóstakrabbamein eru meðal annars: arfgengt tilhneiging. Talið er að í 10% tilfella brjóstakrabbamein stafar af erfðaefni. Eins og er, til dæmis, er vitað að BRCA 1 genið ber ábyrgð á 30% tilfella brjóstakrabbameins hjá konum yngri en 45 ára; fyrri tilvikum frumkrabbameins í eggjastokkum, legi eða brjóstkirtlum; snemma byrjunar tíða; Fyrsta heildarþungun á aldrinum 35 ára; taka hormónagetnaðarvarnir - ásamt litlum auknum áhættu, sem minnkar eftir lok þeirra hormónauppbótarmeðferð (skipun estrógena eftir tíðahvörf) í meira en 10 ár - eykur hættuna á að fá brjóstakrabbamein með 50%; yfirvigt hjá konum á tíðahvörf; reykja í meira en 30 ár; geislameðferð vegna Hodgkins sjúkdóms - þessi konur eru í mikilli hættu.
Góðkynja æxli
Fibroadenomas eru algengari hjá stúlkum og ungum konum undir 30 ára aldri. Blöðrur á brjóstkirtlum eru dæmigerðar fyrir konur 40-50 ára. Afgangur brjóstsins er aðallega hjá konum með barn á brjósti.
Brjóstakrabbamein
Brjóstakrabbamein tekur fyrsta sæti í uppbyggingu sjúkdóms hjá konum. Það er sjaldgæft hjá ungum konum, en tíðni hennar eykst smám saman með aldri. Ef kona hefur nein brjósthol er nauðsynlegt að rannsaka eðli sjúklegrar áherslu. Rannsóknaráætlunin felur í sér ómskoðun, brjóstamyndatöku og uppsöfnunarsýni, þar sem lítið sýnishorn af æxlinu er sýnt með sérstökum nál fyrir síðari smásjá.
Brjóstblöðrur
Vökvinn sem sogast út úr blöðrunni er einnig skoðuð undir smásjá. Nauðsynlegt getur verið að fá skurðaðgerð til að ákvarða endanlega greiningu.
Skimun
Mammography getur greint brjóstakrabbamein á frumstigi, með æxlisstærð 1 mm í þvermál, áður en það byrjar að vera ákvarðað hjartsláttur (frá 1 cm í þvermál). Mammography er mest upplýsandi hjá eldri konum með lægri þéttleika kirtilsvefja. Mamma er ráðlagt fyrir alla konur eldri en 40 ára einu sinni á tveggja ára fresti. Sjúklingar með meinafræðilegar niðurstöður skulu gangast undir frekari rannsóknir. Með byrðar fjölskyldusögu um brjóstakrabbamein er hægt að mæla brjóstakrabbamein fyrir 40 árum. Það fer eftir eðli æxlis, skurðaðgerðar, geislameðferð eða krabbameinslyfjameðferð er ávísað. Fyrir mismunandi gerðir góðkynja æxla eru ýmsar meðferðaráætlanir:
- Fibroadenoma
Ef æxlið eykst í stærð eða veldur kvíði, er það skurðaðgerð fjarlægð.
- Blöðrur
Þau geta oft verið tæmd með gata. Með afturfalli er skurðaðgerð útskilnaður á blöðrunni mögulegt.
- Abscesses
Í sumum tilfellum er skilvirk notkun sýklalyfja, svo sem penicillín röð, en oft þarf að opna og afrennsli áfallsins. Meðferð felst í því að fjarlægja æxlið og koma í veg fyrir endurkomu og meinvörp. Ef æxlið er östrógen háð er mikilvægt að magn estrógens minnki með lyfjum eða með skurðaðgerð.
Skurðaðgerð
Valkostir til skurðaðgerðar eru meðal annars æxlismyndun, hlutfallsleg eða fullkomin fjarlæging á brjóstkirtli (mastectomy). Einnig eru æðarbólgusjúklingar oft teknir til að koma í veg fyrir meinvörp. Mælt er með að fjarlægja eggjastokkar (ophorectomy) til að draga úr framleiðslu á estrógeni.
Geislun og krabbameinslyfjameðferð
Árangursrík meðferðartímabil eru nú í boði sem veita lengri tíma hlutfallslegan vellíðan; til dæmis, krabbameinslyfjameðferð með cýklófosfamíði, metótrexati og 5-flúoróúracíli dregur úr dánartíðni hjá 25% tíðahvörfum. Um það bil fimmta fibroadenoma hverfur sjálfstætt án meðferðar, og aðeins í sumum tilvikum heldur það áfram að aukast. Flestar vefjagigtarbólur eru óbreyttir áður en tíðahvörf hefjast, en oft finnast frásog þeirra. U.þ.b. 1 af hverjum 10 músirblöðrur koma aftur eftir tómt, og í 50% tilfella með einum blöðru síðar þróast eitt. Mismunandi gerðir af brjóstakrabbameini. Að bæta meðferðarmál á undanförnum árum getur dregið verulega úr dauðsföllum frá brjóstakrabbameini. Snemma upphaf meðferðar er afar mikilvægt, því minni stærð æxlisins, því hagstæðari er horfur fyrir sjúklinginn. Fimm ára lifun meðal kvenna með æxli undir 2 cm er allt að 90%, frá 2 til 5 cm - allt að 60%.