Hvað er lyfleysuáhrif: önnur aðferð við meðferð eða léttvæg svik? Þessi spurning er beðin af bæði vísindamönnum og venjulegum heimspekingum í mörg ár. Notkun lyfleysu í klínískum rannsóknum er ekki lengur nýjung, en hversu vel hefur þetta hugtak inn í líf okkar? Og hversu mikið er þetta lyf? Og er þetta lyf yfirleitt? Svör við þessum og öðrum spurningum um lyfleysu eru fáanlegar hér að neðan.
Hugtakið "lyfleysa" kemur frá latínu lyfleysu - "eins og ég," en þýðir með þessu orði eiturlyf eða einhver aðferð sem ekki er í sjálfu sér lækna en líkir eftir meðferðinni. Þegar sjúklingur telur að meðferðin sem læknirinn ávísar sé virkur og læknar því, er þetta "lyfleysuáhrif". Þetta fyrirbæri í víðtækum læknishringjum varð þekkt í lok XVII öld. Hins vegar, með áhrifum lyfleysu, voru fjarlægar forfeður okkar vel þekktir. Svo, í forn Egyptalandi, var kalsíum duft talin alhliða lyf, sem var kynnt af staðbundnum græðara í hverju tilteknu tilviki sem sérvalið undirbúning. Og á miðöldum hefur það verið notað í læknisfræðilegum tilgangi, oft notað froskurfætur, net sem safnað er í kirkjugarði á fullt tungl, eða mos úr höfuðkúpu hins látna. Vissulega á þeim dögum væri töluvert fjöldi sjúklinga sem gætu sagt hversu mikið þeir fengu af öllum þessum lyfjum.
Opnun aldarinnar
Talið er að alvarleg rannsókn á lyfleysuáhrifum hófst í Bandaríkjunum á seinni heimsstyrjöldinni. Aðalstöðvar á sjúkrahúsum höfðu mjög skort á verkjalyfjum og fíkniefnum. Enn fremur sannfærður um að innspýting lífeðlisfræðilegrar lausnar virkar á sjúklingum næstum og morfíni, svæfingarfræðingur Henry Beecher, kom heim, með hóp vinnufélaga frá Harvard University, tók að læra þetta fyrirbæri. Hann komst að þeirri niðurstöðu að 35% sjúklinga fengu marktækan léttir þegar þeir fengu lyfleysu þegar þeir fengu lyfleysu í staðinn fyrir venjuleg lyf fyrir ýmis sjúkdóma (hósti, aðgerð og höfuðverkur, pirringur osfrv.).
Verkun lyfsins er alls ekki takmörkuð með því að taka lyf, það getur einnig komið fram við aðrar tegundir lækningaaðferða. Svo fyrir 50 árum síðan, enska hjartalækninn Aeonard Cobb gerði einstaka tilraun. Hann líkaði mjög vinsælum aðgerðum á þessum árum til að meðhöndla hjartabilun - sameina tvær slagæðar til að auka blóðflæði í hjarta. Dr Cobb meðan á aðgerðinni stóð stóð ekki í slagæðum en aðeins gerði lítið skurð á brjósti sjúklingsins. Vísindaleg blekking hans var svo árangursrík að læknir yfirgaf alveg fyrri meðferðarlotu.
Vísindaleg gögn
Margir sérfræðingar telja að lyfleysanlegt leyndarmál liggi í sjálfsdáleiðslu og sumir setja það í sambandi við dáleiðslu. Hins vegar, fyrir þrjú ár, sýndu vísindamenn frá University of Michigan að lyfleysuáhrifin hafi taugafræðileg áhrif. Tilraunin var gerð á 14 sjálfboðaliðum, sem samþykktu frekar sársaukafullt málsmeðferð - kynning á saltlausn í kjálka. Eftir nokkurn tíma fengu hlutar þeirra verkjalyf og hlutar - lyfleysu. Allir þátttakendur í tilrauninni, sem áttu von á að fá lyfið og fengu fíngerð, hófu virkan framleiðslu á endorphini, náttúrulegu svæfingu sem hindrar viðkvæmni viðtaka við sársauka og kemur í veg fyrir útbreiðslu óþæginda. Rannsakendur skiptu sjúklingum í "lítið viðbrögð" og "mjög viðbrögð" þar sem verkir lækkuðu um meira en 20% og lagði til að fólk sem brugðist við lyfleysu hafði mjög þróaðan hæfni heilans til sjálfstjórnar. Þótt það sé ómögulegt að útskýra þessa munur með lífeðlisfræði.
Hvernig það virkar
Flestir nútímalegar læknar taka nú þegar tillit til lyfleysuáhrifa í aðferðum þeirra. Að þeirra mati er skilvirkni lyfleysu háð mörgum þáttum.
1. Tegund lyfs. Taflan ætti að vera bitur og annaðhvort mjög stór eða mjög lítil. Öflugur lyfjameðferð verður að hafa aukaverkanir, svo sem ógleði, sundl, höfuðverkur, þreyta. Jæja, þegar lyfið er dýrt, í björtu pakkanum, og nafnið á vörumerkinu er í eyrum allra.
2. Óvenjuleg aðferð. Skrýtinn meðferð, notkun ákveðinna hluta og eiginleika mun hraða lækningunni. Þetta skýrir í flestum tilfellum skilvirkni annarra aðferða.
3. Frægð læknisins. Öll lyf sem tekin eru úr höndum vel þekkt fræga lækni, prófessor eða fræðimaður, fyrir marga mun verða mun árangursríkari en það sama tól sem fengið er í héraðssjúkdómnum. Góður læknir, áður en hann ávísar "dummy", ætti að hlusta lengi á kvartanir sjúklingsins, sýna samúð fyrir óljósustu einkenni og reyna að fullvissa hann á allan hátt í árangri meðferðarinnar.
4. Persónuleg einkenni sjúklingsins. Það er tekið fram að lyfleysu-móttækilegur fleiri meðal extroverts (fólk sem tilfinningar eru beint út). Slíkir sjúklingar eru áhyggjufullir, háðir, tilbúnir til að vera sammála læknum í öllu. Á sama tíma finnast ónæmiskerfi með lyfleysu meðal innrauða (fólk sem er beint innan þeirra), grunsamlegt og grunsamlegt. Mesta viðbrögðin við lyfleysu eru gefin af taugaveikilyfjum, sem og fólki með lágt sjálfsálit, ekki sjálfsörugg, hneigðist að trúa á kraftaverk.
Sumar tölfræði
Samkvæmt rannsóknarstofu Michigan er lyfleysuáhrifin mest áberandi í meðferð á höfuðverk - 62%, þunglyndi - 59%, kvef - 45%, gigt - 49%, seasickness - 58%, meltingarfæri - 58 %. Ráðhús krabbamein eða alvarleg veiru sjúkdóma með einum krafti uppástunga er ólíklegt að ná árangri, en jákvæðar tilfinningar eftir að lyfleysu hefur verið tekið getur stundum hjálpað til við að bæta ástandið jafnvel í alvarlegustu tilfellum. Þetta er fyrst og fremst staðfest með lífefnafræðilegum greiningum.
Áætlun sérfræðingur:
Alexey Karpeev, forstjóri Federal Research Center fyrir rannsókn á hefðbundnum meðferðaraðferðum
Auðvitað er lyfleysuáhrifin ekki blekking, en óumdeilanleg staðreynd. Vegna dýpra notkun lyfleysu í klínískum rannsóknum er það að verða betur fest í lífi okkar. Rannsóknir á lífefnafræðilegum eðli sínu eru gerðar í mörgum vísindarannsóknastofnunum heims, þannig að endanleg viðurkenning á þessu fyrirbæri sé ekki langt undan. Það er enn opið spurning um réttmæti beitingu þessa tækni, auk möguleika þess. Læknirinn stendur frammi fyrir siðferðilegum vandamálum: hvað er réttara - byrjaðu að meðhöndla sjúklinginn eða fyrst blekkja hann þannig að maðurinn reyni að endurheimta sig? Þrátt fyrir að meira en 50% lækna viðurkenni að þeir nota lyfleysuáhrif í læknisfræðilegum aðferðum að einhverju leyti. Aftur er lyfleysuáhrifin ekki hægt að lækna alvarleg veikindi. Nútíma læknisfræði þekkir tilvik um að lækna fólk, til dæmis á þriðja stigi krabbameins, en hér erum við að tala um einstaka einkenni einstaklingsins og getu líkamans til sjálfsbata. Með hjálp lyfleysuáhrifa er hægt að draga úr sársauka, gefa sjúklingnum von um að lengja lífið, veita honum ákveðinn þægindi, ekki aðeins sálfræðileg. Þetta fyrirbæri veldur augljósum hagstæðum breytingum á ástandi sjúklinga, þannig að notkun þess í klínískum aðferðum sé viðunandi þegar það skaðar sjúklinginn ekki.