Allt er ekki eins skelfilegt og það kann að virðast við fyrstu sýn. Ef aðgerðin náði árangri og án fylgikvilla mælir læknirinn að bíða í eitt og hálft ár áður en hann reynir að verða óléttur aftur. Þetta er tíminn "með framlegð." Venjulega er skurðin tekin í þrjá mánuði og á sex mánuðum fer legið aftur í eðlilegt horf. Varúðarráðstafanir eru í tengslum við þá staðreynd að því meiri tíma sem liðinn hefur verið frá aðgerðinni, því meiri líkurnar eru á að forðast slík vandamál eins og lágt staðbundnar staðsetningar vegna ör í legi, brjóstholi í síðari meðgöngu eða saumavandamál í því skyni að koma í leggöngum við næsta smábarn. Í flestum tilfellum, ef þú verður þunguð einu ári eftir keisaraskurð eða síðar, mun meðgöngu og fæðingu ekki vera næstum því eins og venjulega. Endurtekin keisaraskapur og veikleiki vinnuafls er umfjöllunarefni.
Annað meðgöngu
Ef lækning sársins var eðlileg, þá er þungun þín ekki í hættu. Þrátt fyrir þá staðreynd að í því ferli að bera barnið legið eykst mikið, þá er það nánast engin hætta á að saumurinn muni dreifa. Hins vegar er möguleiki á fylgikvillum af öðru tagi. Þeir ættu ekki að vera hræddir. Bara meðgöngu þín krefst sérstakrar athygli frá lækninum, sem undirbýr þig fyrir fæðingu og tekur á móti þeim. The hættulegur fylgikvilli er brot á legi meðfram rumen. Þetta er mögulegt, ekki aðeins eftir keisaraskurð, heldur einnig eftir íhaldssömu sveppasýkingu (aðgerðafræðileg flutningur á legi í legi), eftir að ectopic meðgöngu hefur verið fjarlægð (aðferðin við úthreinsun legsins) eftir fjölmargar fóstureyðingar.
Placental rof
Þetta gerist líka hjá þeim sem ekki hafa keisaraskurð í sögu, en áhættan á þessum fylgikvilla er ennþá vaxandi. Í þessu tilfelli verður læknar að gera neyðar keisaraskurð til að bjarga barninu.
Aukning á fylgju
Til að ákvarða hvort það hafi átt sér stað áður en fæðingin hefst, er það ómögulegt. Kjarninn í þessu fyrirbæri er að á síðasta fæðingardegi geta hlutar fylgjunnar ekki aðskilið frá þeim vefjum þar sem örin er staðsett. Þar af leiðandi, eftir fæðingu, getur mikil blæðing opnað og læknar verða að beita neyðarráðstöfunum.
Lágt staðsetning fylgjunnar
Orsök þess geta einnig verið ör á legi.
Venjulegur keisaraskurður
Ef þú vilt fæða náttúrulega eftir keisaraskurð skaltu hafa samband við lækni. Í flestum tilvikum kemur ekkert í veg fyrir leggöng. Þó að það séu aðstæður þegar keisaraskurður er betra að endurtaka af læknisfræðilegum ástæðum. Læknirinn mun krefjast annars keisarans í sumum tilvikum.
- Ef fyrri keisaraskinnið var líkamlegt (það er gert með lóðréttri skurð frá móðurkviði til nafla og ekki lárétt í neðri hluta legsins) þá er þetta ótvírætt - vísbending um keisaraskurð. Slík hluti er gripið til í alvarlegum tilfellum: Ef barnið er í legi lárétt eða ef það er afar óþroskað eða af einhverjum öðrum ástæðum vegna neyðaraðstoðs (td lenging á naflastrenginu, bráðri fósturskorti).
- Ástandið á ör á legi (samkvæmt ómskoðun). Arið ætti að vera að mestu leyti af einsleitri uppbyggingu, án "niches", entanglements og aflögun. Þykkt ör í 38-39 vikur - ekki minna en 4 mm.
- Rangt staða barnsins í móðurkviði. Í láréttri stöðu er leggöngun ómöguleg, með beinagrind kynningu - það er bannað, ef það er keisaraskurð í ættfræði.
- Unavailability fæðingarskurðarinnar. Mjög oft, þroska í leghálsi kemur ekki fram vegna ósamræmi á ör á legi.
- Frábendingar vegna náttúrulegs fæðingar eftir cesarean er stór fóstur: Þyngd barnsins með ómskoðun ætti ekki að fara yfir 3800,0 g.
- Tveir eða fleiri keisaraskurðir. Því meira sem örin á legi, því meiri hætta á fylgikvillum. Sérstaklega getur aðskilnaður fylgjunnar verið flókinn, ef það "vex" í ör, þá er hætta á að mótspyrna sé í takt við átök.
- Lágt staðsetning eða kynning á fylgju. Í þessu tilviki er mælt með aðgerð, eins og með venjulegum fæðingum getur slík fylgju exfoliate, sem mun leiða til súrefnisstorku barnsins. Ef þú ert ekki með læknisfræðilegan ábendingu fyrir annað keisaraskipti skaltu ákveða hvort þú reynir að fæða náttúrulega.
- Það er ástæða fyrir því að þú hafir rekstur síðast. Til dæmis hefur þú sjónhimnuna og aukin augnþrýstingur við tilraunir getur versnað sjónina.
Sýkingar í leggöngum eftir keisaraskurð
Grundvallar munurinn á venjulegum fæðingum eftir fæðingu keisarans er sú að slík fæðing örvar ekki. Þeir ættu venjulega að flæða sig, án inndælingar oxytósíns eða enzaprosts, þar sem allir örvun á vinnu getur valdið rof. Einnig, svo fæðingar reyna ekki að svæfa þá svo að ekki sé hægt að hylja klíníska myndina á legiþrýstingnum. Einfaldlega setja með svæfingu, mamma mun ekki vera fær um að kvarta um óþægilega einkenni, og læknar mega ekki vera í tíma til að hjálpa henni. Verkun leggöngum eftir keisaraskurð er sú sama og venjulegt. Þú verður ekki takmarkaður í frjálsri hegðun meðan á átökum stendur: þú getur tekið þægilega stöðu, öndunarfimi, haltu bardaga í sturtu eða í sérstökum laug til að draga úr sársauka. Hins vegar mun það einnig vera sanngjarnt fyrir lækna að fylgjast með hjartslátt hjartsláttar með hjálp skjár, eins og gert er í mörgum tilfellum þegar þörf er á að fylgjast náið með ástandi barnsins.
Kostir leggöngum fyrir aðra keisaraskurð
- Þú verður fljótt að koma í form. Það verður auðveldara fyrir þig að sjá um barnið og þjóna sjálfum þér.
- Fæðing hjálpar náttúrulega barninu að virkja virka lífshætti, til dæmis öndun.
- Í fæðingu leggöngum er hættan á sýkingum mun lægri.
- Þú verður að vera fær um að koma aftur heima viku áður, og þú þarft ekki að sjá eftir ör á bikiní svæðinu.
- Ef keisaraskurðurinn fer fram við svæfingu getur þú ekki séð barnið strax, komið í veg fyrir það og festið við brjóstið, sem er gagnlegt fyrir mæði mola og legi til að verða eðlilegt í fæðingu.
- Of mikið ör í legi eykur áhættustig fyrir síðari börn og dregur úr líkum á því að hægt sé að framkvæma leggöng.
- Sérhver síðari keisaraskapur er erfiðara að eyða án hættu á heilsu. Það eru konur sem þjást af þremur eða fleiri börnum með keisaraskurði, en þetta leiðir stundum til blæðingar og þörfina á að transfuse blóð, og það getur þurft að fjarlægja legið.
- Allir hreinlætisaðgerðir leiða til stjórnarferlis. Þetta þýðir að vefjum innri líffæra er fest saman, sem takmarkar hreyfanleika þeirra og getur valdið miklum verkjum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta topparnir komið fram í eggjastokkunum, sem geta leitt til vandamála með hugsun. Það skiptir ekki máli hvort þú þarft að endurtaka keisaraskurð eða þú munir fæða náttúrulega - barnið ætti að birtast í ljósi eins og það mun vera öruggara fyrir hann og heilsuna þína.
Borgaðu eftirtekt
Ókosturinn við fæðingu í leggöngum felur í sér vandamál með perineum, sem ekki allir geta forðast, hvort sem það er keisaraskurður eða ekki. Það er möguleiki á þvagræsingu, þvagþvaglát í fósturlátstímabili, teygja eða lækka leggöngum og eftirfædduverki. Gætið þess, jafnvel í þeim löndum þar sem þau eru jákvæð um bæði leggöng í fæðingu eftir keisaraskurð og heimili fæðingar. Ekki mæla með að fæðing sé til þeirra sem hafa þessa sögu í sjúkrahúsinu. Þrátt fyrir að áhættan sé lágmarks telur læknar það nauðsynlegt að fylgjast með ástandi barnsins í þessum aðstæðum með nákvæmari hætti til þess að gera allar nauðsynlegar ráðstafanir ef líf hans eða heilsu er ógnað.
Aðgerðaáætlun
Svo, ef þú hefur þegar keisaraskurð, þarftu að muna nokkur atriði. Ef fyrri aðgerðin var innan við hálft ár síðan skaltu hafa samband við sérfræðing til að fylgjast sérstaklega með meðgöngu þinni. Eftir 30 vikna meðgöngu skal ræða við lækninn um tækni og stefnu stjórnunar á vinnumarkaði. Ef læknirinn leggur áherslu á annað keisaraskipti skaltu ræða við hann um vitnisburðina og komast að því hvers vegna það er ómögulegt að framkvæma leggöng. Frá og með 36. viku er ráðlegt að heimsækja lækninn vikulega, ef unnt er, til að framkvæma 2-3 viðbótar ómskoðun á örnum í legi, til dæmis á 38 og 39 vikna meðgöngu, til að ákvarða samkvæmni þess. Ef fyrri aðgerðin var framkvæmd fyrir eitt ár eða meira síðan skaltu meðhöndla meðgöngu þína eins og venjulega, en það er ráðlegt að fylgjast með ástandi örsins á legi meðan á fyrirhugaðri ómskoðun stendur. Ef læknirinn mælir með því að þú reynir fæðingu á eðlilegan hátt skaltu ekki setja þig upp ofarlega: "Eins gott og ef ekki aðeins keisaraskurður!" Mundu að einhver kona gæti þurft skurðaðgerð - hún mun hjálpa þér og börnum að vernda af ýmsum vandamálum og fylgikvilla .