Virkni sníkjudýra veldur alvarlegum kláða, sérstaklega á nóttunni. Sjúkdómurinn er auðveldlega sendur af (líkamleg samskipti, til dæmis með því að hrista hendur. Fjölskyldumeðlimir og kynlífsaðilar þess sem hefur orðið veikur eru í mikilli hættu á sýkingu). Scabies kláða, scabies meðferð - í grein okkar.
Scabies mite
The orsakaviðburður af scabies er sníkjudýr af tegundum Sarcoptes scabei (scabies mites), sem tilheyra fjölskyldu arachnids. Kvennaflísar hafa lengd um 0,4 mm. Þau eru kynnt í húðina og eyða í henni allan líftíma þeirra, þar á meðal næringu og æxlun. Karlar eru minni - u.þ.b. 2 mm að lengd. Mögnun á maurum kemur fram í skurðargöngum sem konur gerðu. Eftir að mæta, deyr maðurinn. Hraði höggsins í húðinni er um 2 mm á dag. Í þessu tilfelli leggur kvenkyns mite 2-3 egg. Eftir 3 daga birtast lirfur úr eggjunum sem rísa upp innan 10-14 daga. Fullorðinn sníkjudýr býr 30 daga. Egg getur verið geymt utan gestgjafarinnar í allt að 10 daga, en fullorðinsmerki getur lifað í ytra umhverfi í ekki meira en 36 klukkustundir. Sjúklingur með scabies er að meðaltali sýktur með 10 fullorðnum maurum. Fjöldi þeirra fer eftir styrkleika combing. Í fyrsta skipti var sjúkdómur scabies lýst á XVII öldinni. En þrátt fyrir að bæta félagsleg hreinlæti hefur ástandið ekki minnkað. Um 300 milljónir manna verða veikur á hverju ári í heimi scabies. Hærri tíðni kemur fram í þróunarlöndum.
Hver er fyrir áhrifum af sjúkdómnum?
Scabies hafa áhrif á bæði karla og konur, sem tengjast öllum kynþáttum og félags-og efnahagslegum bekkjum. Sjúkdómurinn er sendur af líkamlegum snertingu. Stór mannfjöldi, yfirbygging, fram í fátækum lögum samfélagsins, sjúkrahúsum og fangelsum getur stuðlað að uppkomu sjúkdómsins. Scabies hafa oft áhrif á börn. Að auki er sníkjudýrasýking meðal þeirra meira útbreidd en hjá fullorðnum. Í þróuðum löndum eru epidemics of scabies endurtekin með tíðni 10-15 ára. Venjulega eru scabies ekki fylgd með fylgikvillum og meðhöndlaðir með góðum árangri með sérstökum smyrslum, þó að notkun þeirra geti tengst ákveðnum óþægindum. Ticks sem hafa áhrif á gæludýr, svo sem hundar, geta verið kynntar í mannslíkamann í stuttan tíma. Sýking með þessari fjölbreytni af ticks fylgir einnig mikil kláði, en lífsferil sníkjudýrsins getur ekki endað í mannslíkamanum, svo að innrásin sé takmörkuð. Scabies parasitize oft í interdigital rými, úlnliðsbrot, undir brjóstkirtlum, kringum geirvörturnar og í naflinum. Hjá körlum getur sníkjudýrið einnig lifað á kynfærum, hjá ungum börnum, oft er vart meiðslum. Hefur sjaldan áhrif á húð á hálsi og höfuð. Helstu einkenni scabies eru nætur kláði, eins og það er á nóttunni að kvenkyns mites virkir framkvæma högg í húðinni. Kláði kemur einnig fram vegna þróunar á ofnæmisviðbrögðum mannslíkamans til hægðalosunar míns, sem og eggin sem þau leggja fyrir. Ofnæmi þróast innan 4-6 vikna, þannig að flestar skemmdir á fyrstu stigum eru einkennalausir. Síðari snerting við sníkjudýrið leiðir til tafarlausra einkenna einkenna. Greiningin byggist á nafnleysi sjúklingsins, auk þess sem greining á einkennandi kláði færist á húðina. Ef nauðsyn krefur er hægt að staðfesta greininguna með því að einangra merkið sem er skilgreint í lok heilans og síðan smásjá. Ef ekki er hægt að greina sníkjudýrið, getur læknirinn skorið vandlega úr heilablóðfallinu með scalpel og athugað efnið sem myndast undir smásjá. Viðvera í sýni af eggjum, maurum eða feces þeirra staðfestir greiningu. Scabies fylgja sjaldan alvarlegum fylgikvillum. Hins vegar geta vandamál komið fyrir hjá fólki með húðnæmissjúkdóm, sem og vegna of mikillar rispur á húðinni og viðhengi á annarri sýkingu. Í meinafræðilegu áherslu á húðina getur efri sýking þróast, sem í mjög sjaldgæfum tilvikum leiðir til nýrnaskemmda. Hjá sjúklingum með lömun eða þjáningu af skertri næmi vegna taugaskemmda og geðraskana eru einkenni kláði vantar og leiða ekki til útliti klóra.
Norsku scabies
Norska scabies einkennast af kynningu á fjölda mites í líkamanum og kláði. Þessi sjúkdómur hefur fengið svona nafn, þar sem það var fyrst lýst hjá sjúklingum með spítala í Noregi. Húðaður húð verður þétt og crusted. Ticks geta breiðst út um allan líkamann. Í kápunni sem nær yfir húðina eru margar ticks sem geta leitt til sýkingar af snertingum einstaklinga með þróun venjulegs scabies.
Meðferð
Mikilvægt er að allir meðlimir fjölskyldunnar sem greindir eru með scabies séu meðhöndluð. Fylgstu nákvæmlega með fyrirmælum. There ert a stór tala af anti-scaly lyf, sem innihalda svo virk innihaldsefni eins og malathion, permetrin, crotamiton og bensýl bensóat. Í sumum tilfellum er kerfisbundin ivermectin með skordýrum notað, en notkun staðbundinna úrræða er venjulega skilvirkari. Sum lyf eru frábending hjá börnum og barnshafandi konum. Þegar um er að ræða klassískt scabies, er gegnhúðunarmiðill beitt á allan líkamann, frá hálsi, þar á meðal kynfærum og fótum. Það ætti að vera eftir á húðinni til að bregðast við í 24 klukkustundir, eftir það verður að þvo það burt. Kláði og skemmdir á húðinni eru af völdum ofnæmisviðbragða á eggjum og hægðum á mites. Þessi einkenni geta haldið áfram í allt að 6 vikum eftir að sníkjudýr eru fjarlægð. Sérstök staðbundin úrræði hjálpa til við að létta óþægilegar einkenni. Með síðari sýkingu á skemmdunum er nauðsynlegt að nota kerfisbundin sýklalyfjameðferð. Meðferð við norsku scabies felur í sér endurtekningu á meðferðarlotu. Sjúklingurinn ætti skömmu að skera neglurnar og beita sterum gegn þeim. Skolið húðina skal skola vandlega með tannbursta. An andstæðingur-klóra eiturlyf er beitt á allan líkamann, þar á meðal höfuðið. Meðferð einstaklinga sem komast í snertingu við sjúklinga með norsku scabies er gerð með því að nota aðferðir sem notuð eru í klassískri mynd sjúkdómsins.