Þú ættir að byrja með mat á því hversu mikil líkurnar eru á að verða barnshafandi. Þeir byrja að lækka frá og með um 37 ára. Eftir aðeins 40 ára aldur veldur aðeins 4-5% tilraunir til frjóvgun í getnaði. Þetta er vegna þess að með tímanum upphæðin og síðast en ekki síst - gæði egganna minnkar.
Engu að síður eru læknar viss um að það sé þess virði að reyna. Það eru tilfelli þegar 60 ára konur urðu móðir barna úr prófunarrör. Nákvæmar spár, hversu mörg símtöl eru nauðsynleg, enginn mun gefa. Hins vegar sýnir æfingin að hjá 80% kvenna hefst þungun þegar annað eða þriðja tilraunin er til meðferðar með ófrjósemi með IVF. Það er aðeins læknirinn sem getur ákveðið nákvæmlega hvort þetta hátækniferli sé sýnt þér.
Fyrsta skrefið
Til að byrja með þarf læknirinn almennar prófanir: hjartalínurit, blóð á rh, HIV, lifrarbólgu B og C, þurrkur á gróður og smáfrumurækt, ræktun (eða aðrar prófanir) fyrir kynsjúkdóma, nokkur blóðpróf fyrir hormón, dagurinn í hringrásinni (estradíól, prólaktín, FSH, LH, TTG - þetta eru nauðsynlegar færibreytur). Einnig er nauðsynlegt að leggja fram greiningu á mótefnum gegn rauðum hundum, nærveru ræktunar úr leghálsi og bacaps sæði. Allar þessar rannsóknir eru nauðsynlegar til að ákvarða hversu reiðubúin líkaminn er fyrir málsmeðferðina, svo og að forðast hugsanlegar fylgikvilla.
Til athugunar: Greining á IVF er hægt að afhenda fyrirfram í samráði kvenna samráð (ókeypis), í læknisfræðilegum miðstöð eða í einka rannsóknarstofu. Aðalatriðið er þegar IVF ferlið er hleypt af stokkunum, það er nauðsynlegt að fylgjast með einum sérfræðingi sem mun leiða þig og svara fyrir niðurstöðuna.
VELJA AÐFERÐINN
Eftir að þú og læknirinn þinn hafa gengið úr skugga um að engar frábendingar séu af heilsufarsástæðum, geturðu fjallað um hvaða leiðir til að meðhöndla ófrjósemi er rétt fyrir þig. Það eru ekki svo margir möguleikar, og val á þeim ætti að nálgast, byggt á einstökum eiginleikum.
Örvun egglos er ef hjónin geta hugsað sjálfstætt, en af ýmsum ástæðum er eggjastofan ekki virk. Í slíkum tilfellum örva eggjastokkana, reikna besta fyrir hugsun dagsins, og þá gerist allt sem er náttúrulega - eins og mælt er fyrir um í náttúrunni.
Gervi sáðlát með sæði mannsins og gjafa sæði er raunin þegar karlkyns sæði er "að kenna" fyrir ófrjósemi. Sérstaklega unnin "lausn" af sáðkornasýrum er sprautuð í legið, sem áður hefur verið prófað með sæðisfrumu.
Reyndar hjálpar IVF við tilfelli þegar hindrun er í eggjastokkum, heildarskortur þeirra eða skemmdir, með legslímu, óútskýrðir af ófrjósemi lækna eða eftir árangurslausar tilraunir til gervifæðis. Einnig er þessi aðferð sýnd þegar um ófrjósemi karla er að ræða og ef kona hefur stöðugt hátt mótefni gegn sæði. Þegar sæðisblöðrur hafa ekki nægjanlega virkni, mun ICSI hjálpa - kynningu á sæði í frumuæxli eggsins með hjálp sérstakra micromanipulators.
Til athugunarinnar. Í bága við almenna trú er ICSI ekki sérstakt aðferð, heldur aðeins viðbótarþrep IVF ófrjósemi, og það getur ekki alltaf verið krafist.
Svo mælti læknirinn með IVF. Forritið er hægt að hefja strax eftir prófið, á 2-3 degi hringrásarinnar (með hringrásarlengd 28 daga). Héðan í frá verður þú að fara í hormónameðferð til að bæla heiladingli. Ómskoðun - val á lyfi - ómskoðun - skammtaaðlögun. Í þessum ham mun 14 dagar fara framhjá.
Til athugunarinnar. Öfugt við almenna trú er slík hormónameðferð ekki hættuleg heilsu. Þar að auki eru pilla í dag skipt út fyrir inndælingu og engin skaða af þeim en frá lyfjum sem eru notuð til dæmis við meðferð á inflúensu.
Eftir tvær vikur eru lyf notuð til að örva þroska eggbúanna. Nauðsynlegt er að gera eggjastokka framleiða þau 5 til 10 sinnum meira en venjulega. Innan 10-12 daga, á 48 til 72 klukkustundum mun læknirinn fylgjast með ferlinu með ómskoðun og blóðprófun. Á þessu tímabili verður nauðsynlegt að tryggja samræmi við prótein mataræði, drekka meira en 2 lítra af vökva á dag og auðvitað getur þú ekki drekka áfengi og reyk.
Þetta stig ófrjósemismeðferðar er fræðilega hættulegt vegna þess að í 3% tilfellum getur oförvunarheilkenni þróast - of mikil aukning á eggjastokkum. Til allrar hamingju, nútímaleg meðferð og nákvæmt eftirlit með stigi hormóna í blóði minnkar hættuna á slíkum fylgikvillum að engu. Til athugunarinnar. Þegar örvun kemur ekki fram á óþægilegum tilfinningum, nema að sársauki í eggjastokkum sé mögulegt - vegna þess að þeir vinna meira ákaflega en venjulega.
Meðhöndlaðir egg þroskaðir og batnaðir, sæðisblöð voru afhent. Málið fyrir lítið: 4-6 klukkustundir til að halda eggjum í sérstökum ræktunarbúnaði með diskum fyllt með næringarefnis, þar sem blandað er sérstaklega valin hluti af sæðinu við þau. Snertingin tekur um 20 klukkustundir. Í lok þessa tímabils er nú þegar hægt að segja hvort frjóvgun hafi átt sér stað eða ekki. Þú verður upplýst í síma þegar þú þarft að birtast á lokaprófi
Til athugunarinnar. Ef sæði eiginmannsins er lélegt er hætta á að þungunin muni ekki eiga sér stað. Í þessu tilfelli, bara vista ICSI, þegar hvert egg er gegndreypt með sérstaklega valin spermatozoa. Aðferðin er sársaukalaust og hratt. Með hjálp þunnt leggleggs eru "frambjóðendur" settir í legið. Ein klukkustund þarf að leggjast á heilsugæslustöðinni - og þú getur farið heim. Hvort allt gengur vel, mun það verða þekkt eftir 2 vikur.
Það verður tvíburar, þrívítt eða eitt barn, það er ómögulegt að spá fyrir um. Samkvæmt tölfræði fæst eitt barn aðeins í helmingum tilfellanna. Um það bil þriðjungur IVF-sjúklingur er ætlað að verða móðir tvíbura, einn af hverjum fimm fæðist þrífur.
Til athugunarinnar. Ekki reyna að greina þungun sjálfur fyrr en 14 daga með prófum: Vegna hormónameðferðar, mun svarið aðeins vera nákvæmlega 30%.
LONG-AWAY FINAL
Allt hringrás IVF tekur um mánuði. Því miður, eftir langvarandi "já", slaka margir af sér: það virðist sem allt veltur á náttúrunni. En í flestum tilvikum, án viðbótarlegs stuðnings á fyrstu mánuðum, fylgir mataræði og meðferð með lækni, það er ekki auðvelt að halda framtíðar barninu. Algerlega allt fyrir allt ECO tímabilið er betra að gefast upp sígarettur, kaffi, áfengi, sælgæti í miklu magni. En þú þarft að drekka meira vatn (meira en 2 lítrar á dag) og taka þátt í aga lækni.
SPURNINGAR SEM ER AÐ NOTA ALLT
1. Hversu margir tilraunir? Er það skaðlegt að framkvæma hormónaörvun nokkrum sinnum?
Eftir fósturflutning verða aðeins 35-40% kvenna þungaðar. Það er betra að vera tilbúinn til að taka 3-4 eða fleiri tilraunir. Langtíma inntaka hormóna er ekki hættulegt - nota í dag lyf af nýjustu kynslóðinni og taka tillit til allra eiginleika lífverunnar í framtíðinni.
2. Þarf ekki að hreinsa ef fóstrið er ekki vant?
Misheppnaður IVF hefur ekki áhrif á líkamann á nokkurn hátt: Það er engin þörf á að bíða eftir fósturláti eða fylgikvilla sem ógna aðgerðalyfinu. En það er líka ekki nauðsynlegt að hefja annað símtal í einu - hléið verður að vera að minnsta kosti 3-4 mánuðir.
3. Ég er ekki tilbúinn að fæðast tvíburum, hvað þá þrífur. Ef um er að ræða ófrjósemismeðferð með IVF er þessi möguleiki mikill. Hvað ætti ég að gera?
Því fleiri fósturvísa eru gróðursett, því meiri líkur á meðgöngu. En hættan á því að vera stór móðir er líka mikil. Þess vegna eru yfirleitt aðeins 2-3 fósturvíddir gróðursettir, restin er fryst. Ef nauðsyn krefur er hægt að draga úr - eitt eða fleiri "óþarfa" fósturvísa. Aðferðin er umdeild frá siðferðilegu sjónarhóli, hins vegar er tækni til, og hægt er að grípa til ef nauðsyn krefur.
4. Hversu stór er hætta á að barn fæðist með meðfædd vansköpun?
ECO-börn eru ekki frábrugðnar hugsuninni á eðlilegan hátt. Þeir hafa jafnvel þann kost: nútímatækni gerir það kleift að koma í veg fyrir þróun margra sjúkdóma. Traust á að barnið muni vera í lagi verður gefið erfðafræðilega greiningu fyrir ígræðslu (PGD). Það gerir kleift að sýna frávik í þróun fósturvísa, tilvist erfðasjúkdóma. Og fyrir til viðbótar 60 þúsund rúblur getur þú valið kyn framtíðar barnsins.
5. Er hægt að framkvæma IVF með lágmarks notkun hormóna?
Já, þessi aðferð kallast IVF í náttúrulegu hringrásinni. Lyf sem örva vöxt eggbúa, í þessu tilviki gilda ekki. En þetta er aðeins hægt ef að minnsta kosti eitt egg ripens. Þessi aðferð er "vingjarnlegur" við líkamann, en einnig minna árangursrík (meðgöngu er aðeins í 16% tilfella). Meðal minuses og mikils flókinnar áætlunarinnar: vegna þess að ef eggbúin er sú eina, eru einhverjar villur (til dæmis við að reikna tíma lyfsins við egglos) óviðunandi.
Hvernig á að velja ECO-CENTER?
1. Í fyrsta lagi þarf stofnunin að hafa viðeigandi leyfi fyrir IVF (á grundvelli "Fóstureyðublöð og lækni").
2. Gakktu úr skugga um að heilsugæslustöðin hafi nauðsynlega lágmarks starfsfólk til að ná árangri:
obstetrician-kvensjúkdómafræðingur (æxlunar sérfræðingur);
fósturvísir;
andrologist (þetta er mikilvægt ef þú þarft frekari rannsóknir á heilsu samstarfsaðila);
svæfingalæknir;
hjúkrunarfræðingur og hjúkrunarfræðingur.
3. Reyndu að fara á lítinn skoðunarferð og meta hversu mikið og gæði búnaðarins er: nútíma ómskoðunartæki og kvensjúkdómar stólar, hitastillar, sæðisgreinar, kælibúnaður ... Ef þú ert langt frá lyfinu skaltu að minnsta kosti spyrja spurninga þegar tækið var síðast uppfært, hvernig á að bæta aðferðir við greiningu og verklagsreglur.
4. Tilgreindu hvort það sé möguleiki á þessum heilsugæslustöð, ef þörf krefur, til að framkvæma viðbótarrannsóknir.
5. Stofnunin ætti að vera þægileg staðsett - þú verður oft að fara á heilsugæslustöðina.
ECO fyrir frjáls
Fáir vita að frá því nýlega hafa rússneskir konur tækifæri til að gangast undir málsmeðferðina án þess að greiða eyri, frjálsa ECO-áætlanir í Moskvu beita CPPS. Forritið inniheldur:
tvö tilraunir IVF + PE;
frystingu og geymsla fósturvísa á árinu;
cryoperation fósturvísa;
nauðsynleg lyf.
Til að nota réttinn til að losna við IVF þarftu að fá tilvísun frá Federal Health Agency. Það er best að fara í pappír með fullum vopnum: með útdrætti, greiningu, sæðisrit og niðurstöðu að þú hafir ófrjósemi og eina lausnin getur aðeins verið IVF. Að auki verður þú að uppfylla ákveðnar forsendur:
aldur 22-38 ára þegar þátttöku í áætluninni var tekin;
staðreynd fastrar búsetu í Moskvu;
Tilvist skráðs hjónabands og fjarveru aldraðra barna;
Tilvist ófrjósemi í meira en 2 ár þar sem ekki er um að ræða áhrif annarra meðferða eða algera ófrjósemi í blóði eða samsettar tegundir ófrjósemi;
skortur á áhrifum frá skurðaðgerðaraðferðum, klassísk örvun egglos í 6 mánuði og meðferð maka;
skortur á siðum og geðsjúkdómum.