Meðferð á almennum kvíðaröskunum

Ótti er eðlilegt svar við ógnandi ástandi. Hins vegar, ef kvíðaástandið er viðvarandi í langan tíma, án þess að hlutlægar ástæður séu fyrir hendi, er það í formi klínískra truflana sem krefjast meðferðar.

Meðferð við almennum kvíðarskortum er það sem þú þarft. Kvíðarskortur getur tekið ýmislegt, einkum:

• Almenn kvíðaröskun - Sjúklingur fær stöðugt eða reglulega kvíða án hlutlægrar ástæðu;

• örlítið ástand - sjúklingur þróar reglulega áberandi óútskýrðar tímabundnar árásir á ótta;

• staðbundin kvíði - sjúklingur upplifir áberandi óraunhæft ótta (fælni), stundum valdið panískum árásum eða klínískum einkennum þunglyndis. Slík ríki fela í sér ótta við samskipti við fólk (félagsleg fælni), ótta við opinbera staði og opna rými (agoraphobia), ótta við dýr (dýralíf).

• Hypochondria - ótta við sjúkdóma, jafnvel þótt maður sé líkamlega heilbrigður.

Hvenær kemur kvíði fram?

Kvíði er oft einkenni geðraskana, til dæmis:

Aukin kvíði getur komið fram við ákveðnar sjúkdómar í sumum tilfellum, einkum með eitrunartruflunum (ofstarfsemi skjaldkirtils) eða skyndilega afturköllun róandi lyfja eða áfengis.

Einkenni

Sjúklingar sem þjást af kvíðarskortum hafa yfirleitt:

• spennu og ofvirkni, stundum í fylgd með lækkun á hæfni til að einbeita sér;

Einkennandi blek í húðinni;

• aukin svitamyndun Einnig getur verið tíð þrá á að þvagast eða þola. Að auki eiga margir sjúklingar:

• tilfinning um yfirvofandi ógn (stundum fylgja hjartsláttarónot);

• tilfinning um skort á lofti;

• Tilfinning um afhendingu (sjúklingur líður sjálfur "utan líkama hans") eða derealization (allt í kringum hann virðist fjarlægur eða óraunverur) - í slíkum tilvikum getur sjúklingurinn fundið fyrir að hann sé "brjálaður";

• aukin kvíði - margir sjúklingar missa matarlyst og eiga erfitt með að sofna.

Í mörgum, þó ekki öllum tilvikum, kvíði er ýkt endurskoðun á raunveruleikanum. Sumir einstaklingar kunna að hafa erfðafræðilega tilhneigingu til kvíðavandamála, en algengar ráðstafanir eru:

• Óvirkur bernsku;

• Skortur á umönnun foreldra;

• Lágt menntunarstig;

• ofbeldi sem upplifað er í æsku;

■ skert hlutverk taugaboðefna í heilanum (lífefnafræðilegir miðlarar á miðtaugakerfi).

Algengi

Algengi kvíðaröskunar er mjög hátt - í nútíma samfélagi eru slíkar sjúkdómar grein fyrir allt að helmingi allra geðsjúkdóma. Kvíðarskanir geta komið fram á hvaða aldri sem er, frá barnæsku. Gert er ráð fyrir að konur þjáist af þeim oftar en karlar. Hins vegar er erfitt að ákvarða nákvæmlega magnihlutfallið vegna þess að margir sjúklingar, sérstaklega karlar, leita ekki læknis. Að minnsta kosti 10% íbúanna eru að upplifa læti á þessu eða tímabili lífsins og meira en 3% þjást af slíkum flogum í marga mánuði og jafnvel ár. Í meiri mæli eru þessi brot brotin af fulltrúum aldurshópsins 25-44 ára. Þungar tegundir félagslegrar fælni koma fram hjá u.þ.b. 1 af hverjum 200 karlar og hjá 3 af hverjum 100 konum. Greining á kvíðaröskun byggist venjulega á klínísku sögu. Til að útiloka sjúkdómseinkenni sem fylgja svipuðum einkennum, svo sem blóðsykurslækkun, astma, hjartabilun, taka eða stöðva lyf eða lyf, flogaveiki, svimi, fjöldi rannsóknarstofa og aðrar rannsóknir eru gerðar. Mikilvægt er að komast að því að samhliða geðsjúkdómur sé til staðar, sem getur leitt til aukinnar kvíðar, svo sem þunglyndis eða vitglöp. Meðferð við kvíðavandamálum krefst oft samhliða geðsjúkdómafræðilegum og læknisfræðilegum aðferðum, en margir sjúklingar synja geðheilbrigðisþjónustu og trúa því að þeir þjáist af einhvers konar sjúkdómum í sumum tilfellum. Að auki eru sjúklingar oft hræddir við aukaverkanir ávísaðra lyfja.

Sálfræðimeðferð

Í mörgum tilvikum hjálpa ráðgjöf sálfræðings og að greina innri átök. Stundum skilar hugræn meðferðarmeðferð góð áhrif. Að draga úr kvíða getur stuðlað að þróun slökunar tækni og sigrast á streitu. Í phobias hjálpar aðferðin við kerfisbundinni desensitization. Með stuðningi sjúkraþjálfara lærir sjúklingurinn smám saman að takast á við ógnvekjandi ástandið eða hlutinn. Sumir sjúklingar eru hvattir til hóps sálfræðimeðferðar.

Lyfjagjöf

Lyfið sem oft er ávísað til meðferðar á kvíðaröskunum er:

róandi lyf - Sum undirbúningur þessarar hóps, til dæmis díazepam, má ávísa námskeið í allt að 10 daga. Þegar það er notað þá er mikilvægt að nota lágmarksvirka skammta til að koma í veg fyrir fíkn og ósjálfstæði. Aukaverkanir róandi lyfja eru sundl og myndun geðsjúkdóma; þunglyndislyf - veldu ekki svo sterka ósjálfstæði, eins og róandi lyf, þó að ná hámarksáhrifum sem það getur þurft að fara í fjórar vikur. Eftir að ákvarða virkan skammt er meðferðin haldið áfram í langan tíma (sex mánuðir eða meira). Ótímabært hætt getur leitt til versnun einkenna; beta-blokkar - geta hjálpað til við að draga úr sumum einkennum kvíða (hjartsláttarónot, skjálfti). Hins vegar hafa lyf í þessum hópi ekki bein áhrif á sálfræðileg einkenni, svo sem tilfinningalega streitu og kvíða.