Þar sem þessi sjúkdóm eiga sér stað frekar oft og endurnýjast 6-8 sinnum á ári er það gagnlegt að þekkja helstu eiginleika þeirra. Í þessari grein munum við ræða um efni málsins á þessu ári "Bráðum sýkingar í öndunarvegi hjá börnum".
Sýkingar í efri hluta öndunarvegar
- Kuldi. Eitt af algengustu sjúkdómum hjá börnum, algengasta ástæðan fyrir lækni kallar og fer í skólann.
- Algengar kvef orsakir meira en 200 vírusa (aðallega rhinovirus og coronavirus), sem veitir vefjum eða slímhúð í efri öndunarvegi.
- Einkenni kulda birtast 2-3 dögum eftir snertingu við flytjanda vírusins, getur varað um viku. Hjá ungbörnum eru þessi einkenni nefstífla, hiti, kvíði, svefnleysi, stundum uppköst og niðurgangur.
- Einkenni hjá eldri börnum: Nefstífla eða nefrennsli, særindi í hálsi, vökvi í augum, hnerri, miðlungs þurr hósti, hiti, almenn vöðvaverkur, höfuðverkur, þreyta. Slímið er upphaflega vatnið, þá verður það þykkt og gulleit. Algengar kuldir eru frábrugðin inflúensu - alvarlegri sjúkdómur, sem felur í sér fylgikvilla.
Flestir ungir þjást af kuldi 6-8 sinnum á ári og jafnvel oftar ef þeir fara í leikskóla. Frá 6 ára aldri verða börn ekki veikir svo oft. Unglingar þjást af kvef 2-4 sinnum á ári. Kald eru oftast fram á haust og vor. Aukin tíðni kvef á þessum tíma má rekja til þess að börn eyða meiri tíma í húsnæði, í sambandi við aðra börn og fullorðna. Að auki, vírusar sem valda kulda margfalda hraðar í köldum, þurrum lofti. Kuldi kemur fram vegna þess að einkennin geta verið svipuð í sumum tilfellum, það er mikilvægt að muna helstu muninn á þessum sjúkdómum.
Skútabólga
Það er bólgueyðandi ferli í slímhúð í paranasal sinusunum - loftholum í framan höfuðið. Sinuses eru fylltir með slím og skapa óþægindi. Bráða skútabólga, sem varir ekki lengur en 3 vikur, varir frá 3 vikum til 3 mánaða og langvarandi, varir lengur en 3 mánuðir. Venjulega kemur bólga í bólgu sem fylgikvilli kulda eða vegna ófullnægjandi meðferðar á kvef. Skútabólga veldur sársauka og staðbundnum blokkum, stundum hreinu viðhaldi, bólga í nefhol, nefstífla, hita, höfuðverkur, jafnvel sundl af mismunandi alvarleika. Áhrifaríkasta greiningartækið er með hjálp röntgenmynda af nefslímhúðunum. Skolið nefið með saltvatni og fjarlægja seytingu eru tvö áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir kvef, en þau geta valdið barninu óþægindum.
Kokbólga
Bráð bólga í slímhúð í koki og tonsils, sem einkennist af sársauka í hálsi, getur verið mjög sársaukafullt. Að jafnaði er það af völdum veirusýkinga (í 45-60% tilfella), en bólga getur verið baktería (15%) eða óljós æxli (25-40%). Með veirumarkabólgu, það er særindi í hálsi, þurrir ertandi hósti, kyngingarerfiðleikar og í sumum tilvikum - hiti og almenn óþægindi. Ef síðasta einkenni eru alvarleg og viðvarandi í meira en 3 daga geta þau verið af völdum baktería. Nauðsynlegt er að ráðfæra sig við lækni til að greina orsök sýkingarinnar og ávísa viðeigandi meðferð með sýklalyfjum. Annar möguleg greining er smitandi mononucleosis, eins konar bólgubólga af veiru uppruna. Hann er meðhöndlaður eins og venjulegur kuldi, þó ætti að ráðfæra sig við lækni sem ákveður hvort taka sýklalyf. Vegna þess að þessi smitsjúkdómur er sendur í gegnum útskriftina frá nefinu og munnvatni, geta fjölskyldumeðlimir orðið veikir í einu. Bakteríumarkabólga, sem oftast stafar af hemólytískum streptókokkum, fylgir mjög alvarlegum sársauka í hálsi, erfiðleikar við að kyngja, hiti, purulent innfellingar á tonsillunum og í hálsi, bólgnir leghálsi (leghálsbólga). Vegna þess að sjúkdómurinn getur valdið alvarlegum fylgikvilla, þar með talið iktsýki, nýrnasjúkdómur og skarlathita, þarf meðferð við kokbólgu meðferð með sýklalyfjum - penicillín (eða afleiður þess) eða erýtrómýcín (val ef penicillin ofnæmi er notað). Fyrir upphaf sýklalyfja er nauðsynlegt að skoða sýnið af seyði í koki til að ákvarða hvaða bakteríur sem orsakast af sjúkdómnum.
Tonsillectomy (skurðaðgerð fjarlægja tonsils)
Tonsils - tvær líffæri á hvorri hlið mjúkur gómur. Þau samanstanda af klösum eitilfrumna sem mynda mótefni gegn sýkingum, þau eru augljós augu á dýpt barnsins, nálægt tungu, ef ekki lyfta henni. Ef tannholdsbólga er haldið áfram og svarar ekki lyfjameðferð, er hægt að fjarlægja tonsils. Venjulega er þessi aðgerð framkvæmd samtímis með því að fjarlægja adenoids. Hvert tilvik sem læknirinn telur sérstaklega, en venjulega er mælt með tonsilluköstum:
- Með ofþornun (of miklum yfirvöxtum) af tonsillunum - þegar tonsillarnir eru svo stórar að þær koma í veg fyrir öndun, veldur öndun og stundum ekki tækifæri til að gleypa mat.
- Með resumption í hálsbólgu.
- Þegar abscessar birtast á tonsillunum. Slík fyrirbæri einkennast af endurkomu, þau eru talin hættuleg.
- Með krampa af völdum tonsillitis.
- Ef stærð tonsilsins eykur hættuna á nefslímhúð og eyrnabólgu.
Bólga í miðrauði
Mið-eyrað er tengt hörkunum í gegnum Eustachian rörið, sem þýðir að sýkingar í efri öndunarvegi leiða oft til fylgikvilla í miðra eyra. En stundum birtast þau sjálfir. Mið-eyrað verður bólgað þegar húðin nær yfir það framleiðir mikið slím. Það clogs Eustachian rör, veldur sársauka og dregur úr alvarleika heyrn (í alvarlegum tilfellum ógnar það heyrnarleysi). Bólga getur fylgt hita, höfuðverk og svefnhöfgi. Meginmarkmið meðferðar er að útiloka orsök sjúkdómsins.
- Ef sýkingin er viðvarandi skal hún meðhöndla með sýklalyfjum sem læknirinn hefur mælt fyrir um.
- Ef orsök sýkingarinnar er ofnæmi verður nauðsynlegt að bólusetja og meðhöndla með andhistamínum, svo og eftirlit með utanaðkomandi þáttum.
- Ef adenoids skapa hindrun og kreista Eustachian rörið, verður að fjarlægja þau.
- Ef bólga hefur ýmsar orsakir og er erfitt að meðhöndla, þarf að fjarlægja typpanhimnu með plastpípu.
Sýkingar í neðri öndunarvegi
- Bráð berkjubólga
Bólgueyðandi ferli í barka og berkjum, venjulega í fylgd með sýkingum í efri öndunarvegi eða fylgikvilla seinna. Venjulega veiruuppruni, en í sumum tilfellum getur það verið baktería (orsakað af bakteríum Mycoplasma pneumoniae eða Bordetella kíghósta, orsakasjúkdóma í kíghósti). Lungnabólga er sýking af völdum örvera í alveoli; Þeir valda bólgu og valda lungaskemmdum. Með bólguviðbrögð í alveoli, er leyndarmál sem er greinilega sýnilegt á röntgenmyndinni brjóstamjólk lögð áhersla á. Meðferð er einkennandi, það er að miða að því að útrýma hósti og hita. Í sumum tilfellum, sérstaklega þegar um ofnæmi er að ræða, er berkjuhindrun möguleg og þarfnast notkun berkjuvíkkandi lyfja. Sýkla skal sýklalyf við meðferð ef grunur leikur á bakteríusýkingum: Láttu lækninn vita.
- Pertussis
Þessi smitandi sjúkdómur er af völdum bakteríanna Bordetella pertussis. Eftir ræktunartímabilið sem varir 8-10 daga, hefur barnið einkenni berkjubólgu, svo sem hósta, sérstaklega á nóttunni. Eftir u.þ.b. viku fer katarinn inn í krampastig, einkennist af hósta, ásamt tilfinningu um köfnun. Ef þau koma fram meðan á máltíð stendur, getur barnið byrjað uppköst og í alvarlegum tilvikum jafnvel lungnabólga. Hóstinn breytist smám saman í hávær djúp öndun. Fylgikvillar eru nánast algjörlega háð álagi flogna sem geta valdið lungnasjúkdómum í lungum. Í sumum tilfellum, þegar hósti fylgir uppköstum, þjáist barnið af næringarföllum - þetta versnar ástandið og hægir á bata. Sýking veldur beinni snertingu við sýktum sjúklingi, svo og seytingu, sem losnar við hita og hósti. Pertussis getur smitast á hvaða aldri sem er, en það er sérstaklega algengt hjá ungum börnum. Pertussis er hægt að koma í veg fyrir bólusetningu, sem er ávísað samtímis bólusetningum gegn stífkrampa og barnaveiki (DTaP bóluefni) á 2, 4 og 6 mánaða aldri, endurtekin á 18 mánaða og 6 ára aldri.
- Ungbarnarlungnabólga
Lungnabólga þróast þegar sjúkdómar koma í gegnum lungnvefinn, komast í gegnum nefið eða hálsinn ásamt loftinu meðan á öndun stendur, í gegnum blóðið. Undir venjulegum kringumstæðum er öndunarvegi byggð af bakteríum (bakteríuflóru). Þessar bakteríur koma ekki inn í lungurnar vegna aðgerða frumna í ónæmiskerfinu og viðbragðshósti, sem veldur ciliary frumum sem bera ábyrgð á að fjarlægja neina útlima. Ef þessar verndaraðgerðir veikjast, koma sýkla í lungun og valda sýkingu. Einkenni lungnabólgu eru fjölbreyttar. Í sumum tilfellum passa þau inn í myndina af dæmigerðu lungnabólgu sem einkennist af útliti hóstans með expectoration (stundum með inntöku blóðs) í nokkrar klukkustundir eða 2-3 dögum fyrir braustina, auk brjóstverk og hita með kuldahrollum. Lungnabólga af völdum pneumokokka þróast samkvæmt þessari atburðarás. Aðrar tegundir lungnabólgu, sem tengjast óeðlilegum einkennum, einkennast af stigvaxandi einkennum: Létt hiti, vöðvaverkir og liðverkir, þreyta og höfuðverkur, þurr hósti án þvagláts, minni alvarleg sársauki í brjósti. Slíkir sjúklingar geta haft veik einkenni frá meltingarvegi - ógleði, uppköst og niðurgangur. Þau eru sérstaklega dæmigerð lungnabólgu af völdum Mycoplasma, Coxiella og Chlamydia. Þegar lungnabólga er staðfest skal meðferð hefjast eins fljótt og auðið er. Með bakteríu lungnabólgu er sýnt fram á notkun sýklalyfja. Val á einu af mörgum sýklalyfjum fer eftir orsökum sjúkdómsins, hversu alvarlegt það er, einkenni sjúklings barnsins. En í sumum tilfellum getur þurft viðbótarpróf, barnið er á sjúkrahúsi til skoðunar og meðferðar.
- Bronchiolitis
Þessi bráða veirusýking í neðri öndunarvegi kemur fram hjá ungum börnum. Eftir catarrhal fyrirbæri og létt hita, öndunarerfiðleikar hefjast, heyranlegur crepitating rales, hósti verður sterkari og viðvarandi. Það getur einnig verið að herða brjóstið, með mikilli einkenni sjúkdómsins verður húðin blár vegna hindrunar á öndunarvegi. Bronchiolitis kemur venjulega fram sem faraldurssjúkdómur, sérstaklega hjá börnum yngri en 18 mánaða. Oftast koma þau fram hjá ungbörnum undir 6 mánaða aldri. Algengustu orsakirnar eru öndunarbólusveirur og paravirus inflúensu 3. Bronchiolitis er send í gegnum beinan snertingu. Veiran er í smádropum í útöndunarlofti og dreifist auðveldlega með hnerri eða hósti. Sjúk barnið er flytjandi veirunnar í 3-8 daga, þar sem ræktunartíminn tekur 2-8 daga. Sérstaklega áberandi berkjubólga (í alvarlegri mynd) ótímabær börn, börn með meðfæddan hjartasjúkdóm og ónæmisbrest.
- Bráð bólga í ytra eyra
Bólga hefur áhrif á ytri heyrnartruflanir, einkennist af sársauka og kláða. Aukin framleiðsla earwax, inntöku vatns í eyrunum, eyraaskemmdir auka líkurnar á sýkingu. Sársauki eykst með því að snerta ytri eyrað og tyggja mat, það eru losun frá eyranu. Meðferð: Verkjalyf með verkjalyfjum - parasetamól, aspirín eða íbúprófen; sýklalyf (cíprófloxacín, gentamícín o.fl.) í samsettri meðferð með bólgueyðandi lyfjum. Ef kviðhimnu eða ytri eyra og kirtlar eru bólgnir, er þörf á viðbótarmeðferð með sýklalyfjum til inntöku (amoxicillin og klavúlansýru, cefuroxím osfrv.). Venjulega koma slíkar sjúkdómar til baka, sérstaklega á sumrin. Til að forðast þá er mælt með að taka eftirfarandi varúðarráðstafanir.
- Hvetja barnið til að sökkva ekki höfuðinu í vatnið meðan að baða sig.
- Þegar höfuðið er þvo og í sturtu skal eyran varin gegn vatni.
- Ekki setja eyru og tampons í eyrun, þar sem þau halda raka.
- Barkakýli, epiglottitis, croup
Þessi bólga veldur sýkingu í barkakýli. Barkakýli er algengt hjá börnum og er venjulega af völdum vírusa. Með þessari tegund af sjúkdómum, eins og flogaveiki, bólga dreifist hratt, getur það alveg lokað öndunarvegi og í alvarlegustu tilfellum leiðir til dauða. Helstu orsakaviðmiðið er Haemophilus influenzae, tegund B. Andhverfandi öndun er eitt einkennandi einkenni þessa sjúkdóms, það stafar af erfiðleikum með að fara í gegnum loftið gegnum raddirnar vegna bólgu í barkakýli og barka. Sama einkenni geta valdið ýmsum veiru- og bakteríusjúkdómum, efnum (ætandi, pirrandi lofttegundum), líkamlegum ertandi (gösum eða heitu vökva), ofnæmi (ofsabjúgur). Croup er algengasta orsökin af hvæsandi öndun hjá börnum á aldrinum 1-5 ára. Með croup er bólga af veiru uppruna, hávaða og mæði. Árásir á fölskum græðingum eiga sér stað oft snemma að morgni: Barnið vaknar af því að erfitt er fyrir hann að anda og mjög einkennandi geltahósti. Þetta ástand kemur oft fram eftir einkenni katarra eða kulda, það er sérstaklega algengt á haust og vetri, en það þýðir ekki að kúpuna geti ekki orðið veikur á öðrum tíma ársins. Nú veistu hvað eru bráðar sýkingar í öndunarvegi hjá börnum.