Hár hitastig barnsins er algengasta kvörtunin þar sem mæður snúa sér að barnalækni. Ef þetta ástand kemur upp, kemur fram ofsakláði oft í fjölskyldunni, sérstaklega ef barnið er mjög lítið. Mikilvægt er að vita reglurnar um að draga úr hitastigi og læra að skilja hvenær neyðaraðstoð er nauðsynleg.
Á fyrstu dögum lífsins getur hitastig líkama barnsins verið örlítið hækkað (37,0-37,4 C í handarkrika). Á árinu er sett innan marka normsins: 36,0-37,0 gráður C (oftar 36,6 gráður C).
Hækkun líkamshita (hita) er almenn varnarviðbrögð líkamans til að bregðast við sjúkdómum eða skemmdum. Í nútímalækningum er sýnt fram á hita vegna smitsjúkdóma og smitandi orsaka (miðtaugakerfi, taugar, geðraskanir, hormónasjúkdómar, brennur, meiðsli, ofnæmissjúkdómar osfrv.).
Algengasta sýkingin er hiti. Það þróast sem svar við virkni pyrógena (frá grísku pyros - eldur, pyretos - hita) - efni sem auka líkamshita. Pyrógenar eru skipt í ytri (ytri) og innræna (innri). Bakteríur, komast inn í líkamann, fjölgað virkan og í tengslum við mikilvæga virkni þeirra, eru ýmis eitruð efni gefin út. Sumir þeirra, sem eru utanaðkomandi pyrógenar (fylgir líkamanum utan frá), geta hækkað hitastig líkama mannsins. Innri pyrógenar eru mynduð beint af líkamanum sjálfum (hvítfrumum - blóðfrumur, lifrarfrumur) til að bregðast við innleiðingu erlendra lyfja (baktería osfrv.).
Í heila, ásamt miðstöðvar sára, öndunarfærum osfrv. er miðstöð hitastigs, "stillt" við stöðugt hitastig innri líffæra. Á veikindum, undir áhrifum innri og ytri pýrógena, hitastýrir "rofi" á nýtt hærra hitastig.
Hár hitastig í smitsjúkdómum er verndandi viðbrögð líkamans. Í ljósi þessa eru interferón mótefni syntetísk, hæfni hvítfrumna til að gleypa og eyðileggja erlenda frumur örva og verndandi eiginleika lifrarinnar eru virkjaðir. Í flestum sýkingum er hámarkshiti settur í 39,0-39,5 ° C. Vegna mikillar hita minnkar örverur æxlunartíðni þeirra, missir getu til að valda sjúkdómum.
Hvernig rétt er að mæla hita?
Æskilegt er að barnið hafi sinn eigin hitamæli. Fyrir hverja notkun, ekki gleyma að þurrka það með áfengi eða heitu vatni með sápu.
Til að finna út hvaða vísbendingar eru norm fyrir barnið þitt, mæla hitastig hans þegar hann er heilbrigður og rólegur. Það er ráðlegt að mæla það undir handarkrika og í endaþarmi. Gerðu þetta að morgni, síðdegis og kvölds.
Ef barnið er veik skaltu mæla hitann þrisvar sinnum á dag: morgun, síðdegis og kvölds. Hvern dag um það bil á sama tíma um veikindi, sérstaklega mikilvægt fyrir börn í hættu. Skráðu mælingar niðurstöðurnar. Á hitadagbókinni getur læknirinn dæmt sjúkdóminn.
Ekki mæla hitastigið undir teppi (ef nýfætt er þungt vaflað getur hitastigið aukist verulega). Ekki mæla hitastigið ef krakki er hræddur, grátandi, of spenntur, láttu hann róa sig niður.
Á hvaða svæðum líkamans má ég mæla hitastigið?
Hitastigið er hægt að mæla í handarkrika, í innganginn og í endaþarmi, en ekki í munni. Undantekning er mæling á hitastigi með dummy hitamæli. Endaþarmshitastigið (mælt í endaþarmi) er u.þ.b. 0,5 gráður C hærra en munninn (mælt í munninum) og gráðu fyrir ofan axillary eða inguinal. Fyrir sama barnið getur þessi breyting verið nokkuð stór. Til dæmis: eðlilegt hitastig í handarkrika eða inndælingarmynd er 36,6 gráður C; Venjulegur hitastig mældur í munninum er 37,1 gráður á Celsíus; Venjulegur hitastig mældur í endaþarmi er 37,6 gráður C.
Hitastigið rétt fyrir ofan almennt viðurkennt norm getur verið einstök eiginleiki barnsins. Kvöldfrumur eru yfirleitt hærri en um morguninn með nokkrum hundraðasta stigi. Hitastigið getur rísa vegna ofþenslu, tilfinningalegrar spennu, aukinni hreyfingu.
Mælitemperatur í endaþarmi er aðeins hentugur fyrir lítil börn. Fimm-sex mánaða gamall krakki snýr fljótt og leyfir þér ekki að gera það. Að auki getur þessi aðferð verið óþægileg fyrir barnið.
Til að mæla endaþarmshita, heppilegasta rafræna hitamælirinn, sem gerir þér kleift að gera það mjög fljótt: Niðurstaðan sem þú færð á aðeins eina mínútu.
Svo skaltu taka hitamæli (kvikasilfur fyrir hristing að marki undir 36 gráður C), smyrðu ábendinguna með barnkremi. Setjið barnið á bakhliðina, lyftu fótum sínum (eins og þú værir að þvo það), með hinn bóginn, taktu varlega hitamælirinn inn í anusið um það bil 2 cm. Festu hitamælann á milli tveggja fingra (eins og sígarettu) og klemaðu litla fingur barnsins með öðrum fingrum.
Í lykkjunni og í handarkrika er hitastigið mældur með glerhitaþrýstingi. Þú færð niðurstöðuna í 10 mínútur.
Hristu hitamælirinn niður fyrir 36,0 gráður. Þurrkaðu húðina í hrukkum þar sem raka kælir kvikasilfurið. Til að mæla hitastigið í lykkjunni láðu barnið á tunnu. Ef þú gerir mælingar undir handarkrika skaltu setja hann á kné eða taka hann í handleggina og ganga með honum í kringum herbergið. Setjið hitamælið þannig að þjórféið sé alveg í húðfellingunni, þá með höndunum skaltu ýta handfangi barnsins (fótlegg) á líkamann.
Hvaða hitastig ætti að lækka?
Ef barnið þitt er veikur og hann hefur hita, vertu viss um að hringja í lækni sem greinir, ávísar meðferð og útskýrir hvernig á að framkvæma það.
Samkvæmt tilmælum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO), upphaflega heilbrigðu börn ættu ekki að minnka hitastigið, sem hefur ekki náð 39,0-39,5 gráðu C.
Undantekningin er börn í áhættuhópi, sem áður höfðu flog í hita, börn fyrstu tvo mánuði lífsins (á þessum aldri eru allir sjúkdómar hættulegir fyrir hraðri þróun þeirra og mikil versnandi almennt ástand), börn með taugasjúkdóma, langvarandi sjúkdóma í blóðrásarkerfinu, öndun , með arfgenga efnaskiptasjúkdóma. Slík börn sem þegar eru með 37,1 gráður á C, skulu strax gefa hitalækkandi lyf.
Að auki, ef barn hefur versnað ástand þrátt fyrir hitastig sem nær ekki 39,0 gráðu C, það er slappleiki, vöðvaverkur, fölur húð, þá ætti að taka örverueyðandi lyf strax.
Að auki lætur hita út og dregur úr líkama líkamans og getur verið flókið vegna ofhitaheilsu (afbrigði af hita, þar sem brot á starfsemi allra líffæra og kerfa - krampar, meðvitundarleysi, öndunarfæri og hjartasjúkdómar osfrv.). Þetta ástand krefst bráðrar læknis íhlutunar.
Hvernig á að draga úr hitastigi?
1. Barnið skal haldið kalt. Til að hita barn með háum hita með hjálp teppi, hlý föt, hitari settur upp í herberginu er hættulegt. Þessar ráðstafanir geta leitt til hitauppstreymis ef hitastigið hækkar á hættulegt stig. Búðu til sjúkt barn auðveldlega, þannig að ofhitun getur flæði óhindrað og geymið herbergið við 20-21 gráður C (ef nauðsyn krefur geturðu notað loftræstingu eða viftu án þess að beina loftinu að barninu).
2. Þar sem vökvamyndun í húðinni eykst við hátt hitastig verður barnið að vera drukkið mikið. Eldri börn skulu, eins oft og kostur er, bjóða þynnt ávaxtasafa og safaríkan ávexti og vatn. Ungbörn ættu oft oftar að brjósti eða gefa þeim vatn. Hvetja oft að drekka smá (úr teskeið), en ekki nauðga barninu. Ef barnið neitar að taka vökva í nokkrar klukkustundir á dag, láttu lækninn vita um það.
3. Þurrka. Notað sem hjálparefni í tengslum við aðrar ráðstafanir til að draga úr hitastigi eða án sýklalyfja. Þurrkun er aðeins ætluð þeim börnum sem áður höfðu ekki krampa, sérstaklega gegn bakgrunni aukinnar hita eða engar taugasjúkdóma.
Til að þurrka skaltu nota heitt vatn, þar sem hitastigið er nálægt líkamshita. Kalt eða kalt vatn eða áfengi (einu sinni notað við þvagræsandi þurrkun) getur valdið ekki dropi, heldur hækkun á hitastigi og kveikja á skjálfti sem segir "ruglaður" líkami að nauðsynlegt sé að draga ekki úr, heldur auka losun hita. Að auki, innöndun gufur af áfengi er skaðlegt. Notkun heitt vatn veldur einnig líkamshita og, eins og umbúðir, getur valdið hita heilablóðfalli.
Áður en byrjað er að hefja málsmeðferðina skaltu setja þrjú klút í skál eða vatnasviði. Leggðu á olnbogann á rúminu eða á knénum, ofan á það handklæði og á það - barn. Taktu barnið af og takið það með laki eða bleiu. Kreista einn af tuskunum þannig að vatn dreypi ekki úr því, brjóta það og setja það á enni. Þegar þurrkaður er klút, ætti það að vera blautur aftur.
Taktu seinni klútinn og byrjaðu að þorna húðina á barninu frá jaðri til miðjunnar. Gefðu sérstaka athygli á fótum, fótleggjum, popliteal brjóta saman, ígræðslu brjóta, bursta, olnboga, handlegg, háls, andlit. Blóð sem hefur smakkað yfirborði húðarinnar með léttnæmi verður kælt með uppgufun vatns frá yfirborði líkamans. Haltu áfram að þurrka barnið og skipta um klútana eftir þörfum í að minnsta kosti tuttugu til þrjátíu mínútur (til að lækka líkamshita tekur það bara svo mikinn tíma). Ef þú ert að þurrka vatnið í salerni, þá er það svolítið bætt við.
4. Þú getur fyrirfram fryst vatn í litlum loftbólum og, þegar þú hefur vaflað þá með bleieu, gilda um svæði þar sem stórir skip eru: gúmmí, axillary svæði.
5. Notkun sýklalyfja.
Val á fíkniefni hjá börnum er PARACETAMOL og IBUPROFEN (heiti lyfja fyrir þessi lyf getur verið mjög fjölbreytt). Mælt er með að IBUPROPHEN sé ávísað í tilfellum þegar paracetamól er frábending eða óvirk. Lengri og meiri áberandi lækkun á hitastigi eftir notkun IBUPROPHEN var skráð en eftir paracetamol.
AMIDOPYRIN, ANTIPIRIN, FENACETHINE eru útilokaðir frá lista yfir krabbameinslyf vegna eiturverkana þeirra.
Asetýlsalisýlsýra (ASPIRIN) er bönnuð til notkunar hjá börnum yngri en 15 ára.
Víðtæk notkun af METAMIZOL (ANALGINA) sem andretróveirandi er ekki ráðlögð af WHO vegna þess að hann kúgar hækkun á blóðmyndun, getur valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum (bráðaofnæmi). Möguleg langtímameðvitund með lækkun á hitastigi í 35,0-34,5 gráður C. Metamizol (Analgina) gjöf er aðeins möguleg ef um er að ræða óþol fyrir lyfjum sem eru valin eða, ef nauðsyn krefur, inndæling í vöðva, sem aðeins skal framkvæma af lækni.
Þegar þú velur form lyfsins (fljótandi lyf, síróp, tyggiglös, kerti) skal taka tillit til þess að efnablöndur í lausn eða sírópi starfa eftir 20-30 mínútur, í kertum - eftir 30-45 mínútur en áhrif þeirra eru lengri. Kerti er hægt að nota í aðstæðum þar sem barnið hefur uppköst þegar vökvi er tekið eða neitar að drekka lyf. Kerti er best notað eftir barka barnsins, þau eru þægilega gefin að nóttu til.
Fyrir lyf í formi sætra síróp eða tuggutöflur geta ofnæmi komið fyrir vegna bragðefna og annarra aukefna. Virku efnin sjálfir geta einnig valdið ofnæmisviðbrögðum, þannig að með fyrstu tækni þurfum við að vera sérstaklega varkár.
Ef þú gefur börnum lyf, sérstaklega þeim sem tengjast skammtinum á ákveðnum aldri, ættir þú að fara vandlega með leiðbeiningarnar svo að ekki sé farið yfir ráðlagðan skammt. Hafa skal í huga að læknir getur breytt skammtinum fyrir barnið þitt.
Ef þú notar til skiptis mismunandi gerðir af sama lyfinu (kerti, síróp, tuggutöflur) verður þú að taka saman alla skammta sem barnið hefur fengið til að koma í veg fyrir ofskömmtun. Endurtekin notkun lyfsins er möguleg ekki fyrr en 4-5 klst. Eftir fyrstu inntöku og aðeins ef hitastig hækkar við háan hita.
Skilvirkni febrifuge er einstaklingur og fer eftir tilteknu barninu.
Hvað á ekki að gera ef barnið hefur hita
- Ekki láta barnið liggja. A mjög veikur barn sjálfur verður í barnarúminu. Ef barnið vill fá út úr því geturðu fullkomlega leyft honum að gera eitthvað rólegt. Reyndu að forðast of mikil virkni: Þetta getur leitt til hækkunar á hitastigi.
- Ekki setja barnið í bjúg nema læknirinn hafi sérstaklega mælt fyrir um það.
- Ekki klæðast eða hlýða barninu of mikið.
- Ekki þekja barnið með blautum handklæði eða blautum lak: þetta getur komið í veg fyrir að hita sé losað í gegnum húðina.
Hvenær er nauðsynlegt að hringja í lækninn aftur til barnsins?
- Mæla, hitastigið í handarkrika er 39,0-39,5 gráður C, endaþarmshiti hefur farið yfir 40,0 gráður á Celsíus.
- Barnið átti krampa í fyrsta skipti (líkami er spenntur, augnlok, útlimir rifja).
- Barnið grætur órólega, skreppur af sársauka þegar hún snertir eða hreyfist, lýkur, bregst ekki við utanaðkomandi áreiti eða líkaminn mýkir.
- Barnið hafði fjólubláa bletti á húð hans.
- Barnið er erfitt að anda jafnvel eftir að þú hefur hreinsað nefaskipti hans.
- Hálsinn á barninu virðist spenntur og hann leyfir honum ekki að beygja höku sína á brjósti hans.
- Hitinn hefst eftir að hafa verið haldinn á utanaðkomandi hitagjafa: til dæmis í sólinni á heitum degi eða í bílnum í heitu veðri. Möguleg hita högg, sem krefst tafarlausrar læknishjálpar.
- Skyndileg hækkun hitastigs átti sér stað hjá börnum með örlítið hækkað hitastig, en of heitt klædd eða pakkað í teppi. Það ætti að meðhöndla eins og hita högg.
- Læknirinn sagði þér strax að tilkynna hvort barnið byrjar hita.
- Það virðist þér að barnið hefur eitthvað alvarlegt, þótt þú tapar að segja hvers vegna þeir ákváðu það.
- Barnið hefur versnað langvarandi sjúkdóma (hjartasjúkdóma, nýrnasjúkdóm, taugasjúkdóma osfrv.).
- Barnið er þurrkuð, eins og sjá má af slíkum einkennum eins og: sjaldgæft þvaglát, dökkgul litur þvags, lítið magn af munnvatni, tár, sjúka augu.
- Hegðun barnsins virðist óhefðbundin: það er óvenju lafandi, óþolinmóð eða of þreyttur, getur ekki sofnað, er viðkvæm fyrir ljósi, grætur meira en venjulega, neitar að borða, dregur sig í eyrun.
- Barnið hafði lágt hitastig í nokkra daga, og þá hækkaði skyndilega mikið, eða barn með kulda, sem varð fyrir nokkrum dögum, hafði skyndilega hita. Þessi hiti getur bent til annarrar sýkingar, til dæmis miðeyrnabólgu eða hálsbólgu.
- Hiti minnkar ekki með því að taka lyf.
- Hitastigið 37,0-38,0 gráður C varir í langan tíma (meira en viku).
- Hiti er lengur en dagur án nokkurra einkenna veikinda.
Í öllum þessum tilvikum ættirðu að hafa samband við lækninn þinn jafnvel um miðja nótt eða fara í neyðarherbergið.