Hugtakið "veiru lifrarbólga" er venjulega nefndur sjúkdómur sem orsakandi lyfið er eitt af sex þekktum lifrarbólgu A, B, C, D, E og F veirum. Mest klínískt mikilvægar eru lifrarbólga A, B og C. Mismunandi greining Veiru lifrarbólga mun hjálpa þér að forðast fylgikvilla sjúkdómsins.
Einkenni
Bráð lifrarbólga hefur svipaða klíníska mynd, án tillits til sjúkdómsins. Sjúklingar hafa væga mynd af inflúensulíkum veikindum með ógleði, uppköstum og lystarleysi, stundum með verulegan versnun almennrar vellíðunar. Önnur einkenni eru:
• hiti;
• þreyta;
• verkur í kvið;
• niðurgangur
Þar sem veiran hefur áhrif á lifrarfrumur, yfirleitt gula í húðinni og dökk lit þvags.
Veiru lifrarbólga A
Sýking með lifrarbólgu A veirunni kemur fram með notkun mengaðs vatns eða matar. Veiran fjölgar þegar hollustuhætti við matreiðslu eru brotin, á stöðum með ófullnægjandi hollustuhætti. Á ræktunartímabilið sem stendur um fjórar vikur, vex veiran hratt í þörmum og skilst út með hægðum. Einangrun veirunnar hættir með birtingu fyrstu einkenna sjúkdómsins. Þess vegna er venjulega þegar sjúkdómurinn er greindur sjúklingur ekki smitandi. Í sumum einstaklingum er sjúkdómurinn einkennalaus og flestir batna sig algjörlega án sérstakrar meðferðar, þó að þeir séu venjulega mælt með hvíldarstöðinni.
Veiru lifrarbólga B
Sýking með lifrarbólgu B veirunni kemur fram þegar það verður fyrir mengaðri blóði og öðrum líkamsvökva. Fyrir nokkrum áratugum voru tíð tilfelli af flutningi vírusins með blóðgjafir, en nútíma forrit til að fylgjast með blóðgjöfum leyfðu að minnka hættuna á sýkingum að minnsta kosti. Oftast dreifist sýkingin á fíkniefnum sem deila nálar. Áhættuflokkinn felur einnig í sér fólk sem hefur kynþroska kynlíf og læknisfræðinga. Venjulega birtast einkenni sjúkdómsins smám saman eftir ræktunartímabilið frá 1 til 6 mánuði. Um 90% sjúklegra bata. Hins vegar fer 5-10% af lifrarbólgu í langvarandi form. Sjaldgæft eldingartíðni lifrarbólgu B einkennist af hraðri þróun klínískra einkenna og mikillar dauðsfalla.
Veiru lifrarbólga C
Sýking á sér stað á sama hátt og hjá lifrarbólgu B veiru, en kynferðisleg leið er sjaldgæfari. Í 80% tilfella er veiran send í gegnum blóðið. Ræktunartíminn er frá 2 til 26 vikur. Oft vita sjúklingar ekki að þau séu sýkt. Oftast er veiran fundin þegar blóð er greint frá næstum heilbrigðum einstaklingum. Læknirinn einkennist af einkennum, lifrarbólga C veirur oft í langvarandi form (allt að 75% tilfella). Endurtaka ekki meira en 50% af þeim sem eru veikir. Í bráðri fasa lifrarbólgu A framleiðir líkaminn ónæmisglóbúlín M (IgM), sem síðan er skipt út fyrir immúnóglóbúlín G (IgG). Þannig bendir greiningin í blóði sjúklings með IgM til viðtöku bráðrar lifrarbólgu. Ef sjúklingur hefur haft lifrarbólgu A áður og er ónæmur fyrir sjúkdómnum, mun IgG greinast í blóðinu.
Lifrarbólga B mótefnavaka
Lifrarbólga B hefur þrjú mótefnavaka mótefni kerfi sem gerir það kleift að greina virka mynd af sjúkdómnum frá þróaðri friðhelgi og búa til árangursríka bóluefni.
• Surface mótefnavaka -HBsAg - er fyrsta merki sýkingar sem hverfur við bata. Anti-HBs - mótefni sem birtast eftir bata og endast á ævi, benda til sýkingar. Viðvarandi greining á HBsAg og lágt magn af and-HBs benda til langvarandi lifrarbólgu eða flutningsaðila veirunnar. Yfirborðsmótefnavaki er helsta greiningarmerkið um lifrarbólgu B.
• Kjarna mótefnavaka-HHcAg - greina í sýktum lifrarfrumum. Venjulega birtist það þegar sjúkdómurinn versnar, og þá lækkar stig þess. Það kann að vera eini merki um nýlega sýkingu.
• Skeljalyf mótefnavaka -HbeAg - er aðeins að finna í nærveru yfirborðsmótefnavaka og gefur til kynna mikla hættu á sýkingum af snertiflokkum og aukin líkur á umskipti á langvarandi formi.
Bóluefni
Hingað til eru nokkrar gerðir af lifrarbólgu C veiru sem eru breytilegir, sem eru mismunandi eftir búsetustað sjúklings. Að auki, í flytjendum, veiran getur breyst með tímanum. Með tilvist mótefna gegn veirunni í blóði greindist virka form sjúkdómsins. Til að vernda gegn lifrarbólgu A og lifrarbólgu B hefur verið búið til bóluefni, með hjálp sem virk ónæmi gegn veirunni er þróað. Þau geta verið notuð samtímis eða sérstaklega. Hinsvegar útilokar mótefnavaka fjölbreytni lifrarbólgu C veirunnar möguleika á að þróa bóluefni gegn því. Hlutlaus ónæmisaðgerð (innspýting ónæmisglóbúlíns) hjálpar til við að draga úr hættu á sjúkdómum í tengslum við lifrarbólgu A og B vírusa. Virkt ónæmisaðgerð kemur í veg fyrir þróun bráðs sjúkdóms og umskipti í langvarandi form. Eina leiðin til að meðhöndla lifrarbólgu C er gjöf interferóna (veirueyðandi lyfja), sem eru ekki alltaf árangursríkar og hafa aukaverkanir.
Spá
Ef lifrarbólga varir lengur en sex mánuði, tala þau um langvarandi námskeið sitt. Alvarleiki sjúkdómsins getur verið frá vægum bólgu við skorpulifur, þar sem áhrif á lifrarfrumur eru skipt út fyrir virka óvirkan trefjavef. Lifrarbólga B og C eru með bráðan rás í aðeins einum þriðjungi tilfella. Oftast þróast þau smám saman og fylgja ósértækum einkennum, svo sem þreytu, lystarleysi og versnun almennrar vellíðunar án þess að áberandi bráð tímabil.
Langvarandi lifrarbólga
Margir sjúklingar eru ekki meðvitaðir um viðvarandi langvarandi lifrarbólgu. Oft fer sjúkdómurinn í mörg ár, stundum jafnvel áratugi. Samt sem áður er vitað að langvarandi lifrarbólga með langvarandi meðferð breytist oft í skorpulifur og lifrarfrumukrabbamein (aðal lifrarkrabbamein).