Angina er mjög áhugavert og ekki mjög algeng sjúkdómur.
Annars vegar: hjartaöng er til staðar í öllum læknisskoðunarbókum, margir hafa haft það, margir vita að ef "kirtlar sveifla og gleypa sársaukafullt" - þetta er mest. Á hinn bóginn er engin hjartaöng í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma (ICD-10). Þversögnin? Alls ekki.
Staðreyndin er sú að hjartaöng er mörg. Nánar tiltekið, mjög mikið. Hægt er að telja nokkra tugum afbrigða án þess að fara af stað. Sameiginleg eiginleiki sem sameinar þau öll er staðsetning ferlisins í sérstökum myndum lyktarkerfisins sem kallast tonsils.
Við munum gera smá þungun til að skilja nánar: hvað eru tonsils og af hverju þurfum við þá.
Verndarkerfi
Ónæmi, það er verndunarkerfi líkama okkar, hugtakið er mjög þenjanlegt. Það er táknað með frumum, vefjum og jafnvel sumum sérhæfðum líffærum. Vefja sem er fyllt með verndandi og frumum heitir lymphoid. Í líkamanum eru nokkrir staðir styrkur þess. Hvítbólga er einn þeirra.
Hámarksfjöldi erlendra efna kemur í líkama okkar í gegnum nefið og munninn - hér og í lofti, vatni og mat og mörgum öðrum sem ekki eru sæfðir. Árásargjarnustu óvinirnir eru bestir til að vera skaðlausir í fjarlægum aðferðum, ekki láta þá í. Þetta er tilgangurinn með heilum hringi af sérstökum myndum í hálsinum, sem kallast tonsils.
The tonsil er í meginatriðum "opinn" eitlar. Á sambandi vefja liggur háþróaður losun líkama varnarmanna í formi sama eitilvefja. Það eru margir tonsils: par af palatines, tungumála (á rót tungunnar), koki (baksteypa vegg í koki), par af pípulaga tonsils (við innganginn að heyrnartólunum á bakhliðinni í koki). Allt þetta stjörnumerki er kallað Pirogov-Valdeier hringurinn.
Við, í fyrsta lagi, hafa áhuga á palatine tonsils, sem stundum er vísað til í sameiginlegri útgáfu sem "kirtlar". Svæðisbundin, þau eru takmörkuð við palatine svigana - brjóta slímhúðarinnar, sem fara frá rottum tungunnar í mjúkan gómur (þar af leiðandi nafnið). Þessir tonsils eru stærstu, það er á yfirráðasvæði þeirra að leiklist sem kallast "hjartaöng" spilar út.
Við the vegur, the amygdala í latínu hljómar eins og tonsila, því bólga hennar verður kallað "tonsillitis". Hér undir nafni bráðri tonsillitis og angina okkar byggist ICD-10.
Óboðnir gestir
Kjarninn í bráðum tonsillbólgu er einföld: þróun bólgusvörunar til að bregðast við að fá á krabbameinsvaldandi örverum. Það getur verið baktería, veirur, sveppa, hver um sig, hjartaöng verður baktería, veiru eða sveppa.
Það eru líka afbrigði af hjartaöng í illkynja sjúkdómum í blóði, en í slíkum frumskóg sem við getum ekki notað, munum við hætta á smitandi ferli.
Svo, meðal bakteríanna eru flestir "vinsælar" sýkingar af hálsbólgu streptókokkar. Um það bil 80-90% af bráðri tannbólgu eru streptókokkar. Sjaldan getur orsök sjúkdómsins verið stafýlókókar eða pneumokokkar. Jafnvel meira sjaldan í hlutverki sýkla getur verið spíróchaet, og þá þróar hann nokkuð alvarlegt angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Áhugaverður hlutur er að ekki er hægt að flytja hjartaöng með hefðbundnum loftdropum, heldur einnig með mat, því sömu mjólk eða kartöflur eru tilvalin miðill til endurtekninga stafýlókokka eða streptókokka.
Í framtíðinni, þegar við tölum um hjartaöng, munum við hafa í huga streptókokka bráðri tonsillitis, vegna þess að það er algengasta.
Hagsmunaárekstur
Verkefni Streptococcus er að komast inn í mannslíkamann og græða þar með eitthvað ljúffengt. Verkefni ónæmiskerfisins er ekki að missa af hinum óguðlegu í heilögum heilaga og skjóta því út með lágmarks tapi. Það er bólga - það er staðbundin viðbrögð við innleiðingu sjúkdómsins.
Bólga í tonsillunum kemur einkum fram í roði þeirra (blóðflæði) og aukning (bjúgur). Þetta er sama myndin sem þú sérð með því að opna munninn fyrir framan spegilinn og segja þér "A-Ah-Ah-Ah-Ah-Ah-Ah." Stækkunin á tonsillunum getur verið öðruvísi - að minnsta kosti líta þeir jafnvel á palatine arch og að hámarki eru þeir valdir í munnholið og nánast snerta hvort annað. Vegna bólgu í tonsillunum höfum við aðal einkenni angina - særindi í hálsi þegar þú gleypir, og stundum jafnvel vanhæfni til að gleypa eitthvað, jafnvel munnvatni.
Við the vegur, fyrir sár háls í nefslímhúð, hósta eða "setjast" rödd er ekki einkennandi. Þessi einkenni munu líklega tala um ARVI eða ofnæmiseinkenni sjúkdómsins.
Næsta vörnin er svæðisbundin. Með hjartaöng kemur það fram sem aukning og eymsli á hálsbólga. Þeir geta verið palpated um horn neðri kjálka - umferð formations stærð pea eða kjarna heslihnetum.
Síðasti landamærin er lífveran. Svörun við streptókokkaköstum - háum hita (allt að 39 ° C), kuldahrollur, vöðvaverkir, lasleiki, máttleysi, ógleði og önnur einkenni almennrar eitrunar sem ljúka klínískri mynd af hjartaöng.
Þrjú stig
Angina er stigsferill. Og ef hún truflar ekki, fer hún venjulega í gegnum öll sviðsmynd hennar.
Allt byrjar með hálsi í hálsi. Lítil stækkað og rauðkornuð tonsils, lítilsháttar hækkun á hitastigi, smáverkur við inntöku. Sjaldgæfar hálsbólga er seinkað á þessu stigi og sjúklingarnir sjálfir gefa ekki alltaf þessi einkenni rétta gildi.
Follicular tonsillitis er algengasta form þess. Nafnið er tengt við útliti á yfirborði tonsils af stigum uppsöfnun pus, svokallaða eggbúa. Hér höfum við nú þegar ítarlega mynd af hjartaöng, þar á meðal háum hita og öðrum áberandi einkennum.
Ef þú grípur ekki inn, fer ferlið lengra og pusinn byrjar að fylla brúnirnar af tonsillunum - lacunae. Angina mun fara inn í lacunar stigið.
Phlegmonous tonsillitis er mjög sjaldgæft, og það þýðir í raun hreint melting á tonsillunum, umskipti bólgu í nærliggjandi vefjum, hitastigið í 41 ° C, sem er almennt illa samhæft við líf.
Meðferð
Læknir ætti að meðhöndla hjartaöng. Sjálft lyf í þessu tilfelli er ekki aðeins óviðunandi, heldur einnig hættulegt, um það sem líður síðar. Greiningin verður að vera staðfest með bakteríudreifingu (þurrkur frá nefi og koki). Staðreyndin er sú að miklu hættulegri sýkingum, til dæmis, barnaveiki, getur gefið svipaða mynd.
Nútíma læknisfræði hefur allt sem þarf til að ná árangri í að skila einstaklingi frá hálsbólgu. Helstu meðferðin er sýklalyf, sem einnig er valin með hliðsjón af næmi örflóru (önnur bakterífræðileg greining).
Nauðsynlegt er að fylgjast nákvæmlega með öllum lyfseðlum læknisins og í engu tilviki sjálfstætt að draga úr sýklalyfjum. Annars getur þú vaxið grimmur og eiturlyfsheldur skrímsli.
Mögulegar afleiðingar
Nú um það mikilvægasta - um hvað hjartaöng er mjög hættulegt og hvers vegna læknar eru skylt að fylgjast með heilablóðfalli í heilan mánuð, gera þvagpróf, taka hjartalínurit og framkvæma aðrar rannsóknir.
Staðreyndin er sú að streptókokkar eru mjög óþægilegar gestir. Þeir eru mjög virkir, ónæmisvaldar og geta leitt til þess að sjúkdómseinkenni komast í líkama okkar. Alvarlegustu fylgikvillar eru gigt (með hjarta og liðaskaða) og glomeruloneephritis (ósigur glomerular búnaðar í nýrum). Þessar tvær sjúkdómar eru miklu auðveldara að koma í veg fyrir en að meðhöndla seinna.
Þess vegna ættir þú ekki að hætta meðferðinni, farðu aftur til fyrri álags, jafnvel þótt heilsufarið batnaði á 3. og 4. degi veikinda. Angina - sjúkdómur með skaðleg og léttvæg viðhorf til sjálfs síns fyrirgefur ekki.
Næmi fyrir hjartaöng hjá mönnum er um 10-15%. Og ungmenni (allt að 30 ára) eru í mestri hættu á sjúkdómum. Þetta er vegna aldurstengdra eiginleika virkni ónæmiskerfisins.