Afhending eftir keisaraskurð

Oft í samráði kvenna, konur sem eru óléttir ítrekað og sem hafa fæðst í fyrsta skipti með hjálp keisaraskurðsins segja að eftir það séu fæðingar náttúrulega ómögulegar. Hins vegar hafa læknir sérfræðingar nýlega byrjað að fullyrða að ekki sé þörf á endurteknum fæðingum að keisaraskurður sé nauðsynlegur. Konur sem hafa haft keisaraskurð, í mörgum tilvikum, ávísa reyndar endurgerð, en stór hluti þeirra er fær um eðlilegan fæðingu, og þetta er mun hagkvæmara.

Ljóst er að í mörgum tilfellum er aðeins hægt að fæða annað sinn með rekstri keisaraskurðar. Að jafnaði eru þessar aðstæður þegar sömu frábendingar við venjulegar fæðingar koma upp eins og í fyrsta skipti, það er þegar það tengist einstökum einkennum lífveru móðurinnar.

Það kann að vera slík ábending sem afmyndun beina í mjaðmagrindinni, of þröngt vaskur og aðrar vansköpanir. Algengar eru somatísk sjúkdómur, það er alvarlegt nærsýni, sjónhimnubólga, krabbamein í brjóstholi. Ef það er einn af þessum sjúkdómum, þá er líklegt að framhaldsskólakennari sé ávísað. Ef meðgöngu er mjúkt, þá getur fæðingin á eðlilegan hátt verið of erfitt eða jafnvel ómögulegt án þess að hætta sé á börnum.

Einnig er hægt að ávísa efri keisaraskurðinn fyrir fylgikvillum eins og sykursýki eða háan blóðþrýsting. Vísbendingar um hann verða að ræða þegar í fyrsta skipti sem keisaraskurðurinn var ekki tekinn af stað, er ósamræmi ör í legi eða aðrar fylgikvillar. Hins vegar er mjög nærvera ör í legi ekki vísbending um skipun keisaraskurðar.

Annar keisaraskurður er hægt að mæla með þegar aftur þungun kemur fram innan 3-4 ára eftir fyrstu meðferð keisaraskurðarinnar eða þegar fóstureyðingar eru gerðar á milli fyrsta keisaraskurðarinnar og nýjan meðgöngu, þar sem legið getur skaðað ógleði.

Þrátt fyrir að annað keisaraskurðin hafi áður verið talin vera eina mögulega leiðin til endurtekinnar fæðingar, er í raun annar keisaraskurður miklu flóknara en að stunda fyrsta keisaraskurðinn. Fyrst af öllu, eftir seinni aðgerð keisaraskurðar, missa meira en helmingur kvenna tækifæri til að verða barnshafandi, þar sem tíðni truflar. Ljóst er að ef kona, sem fór í keisaraskurð, fæðist öðru barni í náttúrulegu fæðingu, þá er líkurnar á að hún verði þunguð með henni miklu hærri.

Einnig leiðir endurtekið keisaraskurð í mörgum tilvikum til þess að slíkar fylgikvillar koma fram sem meiðsli á þvagi, þvagblöðru, þörmum. Þessar fylgikvillar eru vegna breytinga á líffærafræðilegum tengslum líffæra, sem tengjast tengslum við límið sem kemur fram í kviðarholssvæðinu.

Líkurnar á því að slíkar fylgikvillar koma fram sem legslímuvigt, blóðleysi, segabláæðabólga í beinum er verulega aukin. Einnig eykur seinni keisaraskurðurinn verulega hættu á blóðþrýstingslækkun, sem í mörgum tilvikum er ekki hægt að stöðva með hjálp íhaldssamra aðferða, sem leiðir til þess að þörf er á að fjarlægja legið, sem því miður er frekar tíð útkoma annars keisaraskurðar.

Þess vegna, sem fyrsta keisaraskurðin, og endurtekin, má því aðeins framkvæma þegar ráðin er af læknisfræðilegum sérfræðingum og aðeins af læknisfræðilegum ástæðum, og er ekki val á móður í fangelsi.

Vísbendingar um seinni keisaraskurðinn, sem er talinn alger, að frátöldum þeim vísbendingum sem krafist er í fyrsta keisaraskurðinum, vísa læknar til lengdarlauna á legi, yfirburði tengds og ekki vöðvavefs á sviði leghryggjafræðinnar, sem er í sár á fylgju.

Að auki, eftir tvær (eða fleiri) keisaraskurðir, eru fæðingar náttúrulega frábending. Og auðvitað, ef konan sjálfur tjáir synjun um sjálfsbjarga fæðingu, er einnig keisaraskurð framkvæmt. Þótt, eins og lýst er hér að framan, getur annað keisaraskurð varla verið talinn besti kosturinn fyrir bæði móður og barn.