Hlutverk ónæmiskerfisins í æxlun manna er mjög hátt. Vísindamenn hafa sýnt að um fimmtungur fólks með óútskýrð ófrjósemi hefur vandamál með ónæmiskerfið. Eitt af þeim þáttum sem tengjast ónæmiskerfinu, sem geta leitt til ófrjósemi, er myndun mótefnavaka.
Þessir aðilar taka þátt í samskiptum gametes (gametes), en ekki leyfa sæði að koma inn í eggskel. Verkunarhátturinn sem þeir gera þetta er ekki enn að fullu skilið, en það er þegar ljóst að þessi mótefni hamla akrósóalviðbrögðum sermisæxlfrumna, sem virkar sem einn af nauðsynlegum þáttum fyrir árangursríkt frjóvgun. Ef einn af samstarfsaðilunum, karlar eða konur, hefur líkamann, þá er gæði fósturvísa yfirleitt verra en hjá fólki sem hefur ekki slíkan líkama, sem dregur úr áhrifum ófrjósemisaðgerðar með in vitro frjóvgun. Ef ACAT er ekki meðhöndluð með íhaldssömum aðferðum er meira valið aðferð fyrir slíka pör að kynna sæði í eggið (ICSI).
Aðferðir til að ákvarða mótefnavaka mótefnavaka hjá konum
Í fulltrúum veikari kynlífsins eru mótefni gegn mótefnavökum ákvörðuð í leghálsi og í blóðvökva. Það er nauðsynlegt að prófa fyrir tilvist slíkra mótefna í þeim pörum sem eru að undirbúa IVF.
Oftast við ákvörðun mótefna gegn mótefnavaka eru notuð aðferðir sem byggjast á ákvörðun mótefna sem beinast gegn mótefnavökvum. Þessir fela í sér aðferðir eins og:
- Próf á samverkun sáðkornasýkis með slímhúð í leghálsi eða í leggöngum. Það verður að hafa í huga að einn af algengustu orsakir neikvæðrar prófunar á neðri hliðarlok er að það sé ACAT í sæðinu, það er vandamálið sem tengist manni, ekki við leghálsinn. Hins vegar er oft hægt að fylgjast með blöndu af bæði kvenkyns og karlkyns orsakir. Postcoital prófið er ekki mjög áreiðanlegt þegar það er skoðað ófrjósemi og fyrir hann er hlutfall rangra gagna mjög hátt. Þess vegna er það aldrei notað eitt sér, aðeins ásamt upplýsingum frá rannsóknum á ACAT;
- MAR-próf. Þetta er tækni sem gerir þér kleift að ákvarða fjölda spermatozoa sem tengist mótefnum í flokki IgA og IgG og hjálpar einnig að þekkja titer mótefnavaka mótefnavaka í slíkum líffræðilegum vökva eins og legháls slím, sæðiæxli, blóðplasma. Þessi prófun er viðurkennd á alþjóðavettvangi sem greiningarstöð fyrir ACAT, hefur í meðallagi næmi og mikla sérhæfni;
- Latex agglutination prófið er nýlega þróað og ekki fullkomlega prófuð ACAT próf. Þessi prófun er bein aðferð við að viðurkenna ACAT í líffræðilegum vökva, svo sem blóðplasma, sæði, legháls slím. Hefur mikil næmi. Setning mótefna sem hægt er að greina með því að nota þessa aðferð samanstendur ekki alltaf af mótefnum sem finnast af tveimur fyrri prófunum, þannig að þau eru venjulega sameinuð til að fá áreiðanlegar niðurstöður;
- ELISA (ónæmissvörun ensíms) - er oftast notuð til að leita að ACAT í blóði. Það er talið ein af viðbótaraðferðum til að greina ACAT. Stórt títrar ACAT, sem ákvarðast af þessari aðferð í blóðplasma hjá konum, má ekki tengja við versnun á meðgöngu.
Aðferðir við meðferð
Meðferð pöra sem hafa verið greind með aukinni þéttni ACAT getur yfirleitt verið gert á mismunandi vegu, allt eftir niðurstöðum rannsóknarinnar. Í fyrsta lagi er í flestum tilfellum notuð hindrunaraðferð, það er smokkur, með stöðugri notkun í 2-5 mánuði eða í hléum þegar smokkurinn er ekki aðeins notaður á þeim dögum sem eru hagstæð fyrir útliti meðgöngu.
Að draga úr magni sæðis í líkama konu veldur lækkun á myndun mótefna og eykur líkurnar á meðgöngu.
Samtímis er hægt að ávísa meðferð, sem dregur úr seigju legháls slímsins og hamlar myndun ACAT hjá maka. Ef íhaldssamt aðferðir hjálpa ekki, fara þau til ISKI.