Ectopic þungun kemur fram hjá 1 af hverjum 80 konum. Þrátt fyrir að mörg tilvik utanlegsþungunar séu íhugaðar án þess að þörf sé á skurðaðgerð, ættirðu alltaf að hafa samráð við lækni um leið og þú telur að meðgöngu hafi átt sér stað. Einkenni eru taldar upp hér að neðan, en innihalda sársauka í neðri kvið, sem getur orðið alvarlegt merki. Brot á eggjastokkum ógnar lífi konu, í slíkum tilvikum er þörf á neyðaraðgerð.
Þar sem ectopic þungun þróast.
Í flestum tilfellum á sér stað krabbamein í þvagi þegar frjóvguð egg er fest í eggjastokkum. Í sjaldgæfum tilvikum kemur utanlegsþungun á öðrum stöðum, svo sem eggjastokkum eða kviðholum. Ennfremur mun það aðeins snerta ectopic meðgöngu.
Vandamál í tengslum við utanlegsþungun.
Ectopic Tubal meðgöngu lifir aldrei. Mögulegar niðurstöður eru:
- Meðganga er oft rofið í nokkra daga. Um það bil helmingur tilfellanna með utanlegsþungun endar með þessum hætti. Þú mátt ekki hafa nein einkenni, og þú munt aldrei vita að þú varst barnshafandi. Stundum er létt sársauki og blæðing frá leggöngum, eins og með fósturlát. Ekkert þarf að gera ef þetta gerist.
- Meðganga getur þróast um stund í þröngum eggjastokkum. Þetta getur teygt rörið og valdið ýmsum einkennum. Þetta er venjulega greind með utanlegsþungun.
- Þröngt æxlisrör getur teygt mjög lítið. Ef meðgöngutíminn verður lengur brotnar það venjulega niður. Þetta getur leitt til alvarlegs innri blæðingar, alvarleg sársauka og jafnvel dauða.
Einkenni utanlegsþungunar.
Einkenni birtast venjulega á 6. viku meðgöngu. Þetta er u.þ.b. 2 vikum eftir tíðir, ef þú ert með reglulega hringrás. Hins vegar geta einkennin þróast hvenær sem er á milli 4 og 10 vikna meðgöngu. Þú mátt ekki vita að þú ert barnshafandi. Til dæmis er hringrás þín ekki venjulegur eða þú notar getnaðarvarnir sem brjóta gegn henni. Einkenni geta einnig líkist venjulegum tíðum, þannig að þú heyrir ekki strax "hljóðmerki." Mest áberandi getur verið einkenni seint tímabils. Einkenni innihalda eitt eða fleiri einkenni:
- Verkur á annarri hlið neðri kvið. Það getur verið skarpur eða getur smám saman aukist á nokkrum dögum. Þetta getur haft alvarlegar afleiðingar.
- Blæðing í legi kemur oft fram við meðgöngu, en ekki alltaf. Mjög oft er það frábrugðið blæðingum með tíðir. Til dæmis getur blæðing verið "þyngri", blóðið er dekkra og þykkari en venjulega. Hins vegar getur þú tekið þetta fyrir blæðingu seint hringrásarinnar.
- Einkenni eins og niðurgangur, máttleysi eða sársauki meðan á hægðum stendur (hægðatregða) getur komið fram.
- Sársauki í lungum getur þróast. Þetta er vegna þess að sumir blæðingar í kviðarholið, sem ertir þindinn (vöðvar sem notaðir eru við öndun).
- Þegar eggjastokkar ruptures og innri blæðing á sér stað geta verulegir sársauki eða meðvitundarleysi komið fram. Þetta er neyðarástand.
- Stundum eru engar viðvörunar einkenni (td sársauki) áður en þær eru rofnar. Þess vegna er yfirlið vegna skyndilegs alvarlegs innri blæðingar stundum fyrsta merki um utanlegsþungun.
Hver er í hættu fyrir utanlegsþungun.
Ectopic þungun getur komið fram hjá öllum kynferðislega virkum konum. Engu að síður eru "líkurnar" hærri ef ...
- Ef þú hefur þegar verið með utanlegsþungun. Síðan hefur þú um það bil 1 af 10 líkum á að framtíðarþungun verði utanríkisráðstöfun. Ef þú átt tvær eða fleiri utanlegsþungunarbólur, þá eru líkurnar á því að þú sért með önnur utanlegsþungun miklu hærri.
- Ef þú ert með kinks, ör, skemmdir eða aðrar óeðlilegar aðstæður í eggjastokkunum. Í þessu tilfelli getur frjóvgað egg orðið "fastur" í rörinu auðveldara. Til dæmis:
- Ef þú hefur fengið sýkingu í legi og eggjastokkum (bólga í grindarholi) áður. Venjulega er það orsakað annaðhvort af klamydíu eða gonorrhea. Þessar sýkingar geta leitt til myndunar á ör á eggjastokkum. Klamydía og gonorrhea eru algengar orsakir grindarbólgu.
- Fyrri aðgerð til sótthreinsunar. Þótt dauðhreinsun sé mjög áhrifarík getnaðarvörn, er meðgöngu stundum komið fram en um það bil 1 af hverjum 20 tilfellum eru einkennalausir.
- Allar fyrri aðgerðir á eggjastokkum eða nærliggjandi líffærum.
- Ef þú ert með legslímu.
- Ef þú notar innanhússbúnað (spíral). Aftur er þungun mjög sjaldgæf, þar sem þetta er skilvirk getnaðarvörn.
- Ef þú notar lyf (sumar tegundir ófrjósemismeðferðar).
- Hættan á utanlegsþungun eykst hjá konum eldri en 40 ára, auk kvenna reykja.
Ef þú ert í einhverjum ofangreindum hópum skaltu hafa samband við lækninn þinn um leið og þú telur að þú getir verið þunguð. Próf geta greint meðgöngu eftir 7-8 daga eftir frjóvgun, sem getur þegar verið fyrir tíðir.
Hvernig er hægt að staðfesta krabbameinsþungun?
Ef þú ert með einkenni sem geta bent til meðgöngu, verður þú venjulega að setja á sjúkrahús strax.
- Þvagpróf getur staðfest að þú sért þunguð.
- Ómskoðun getur staðfest þungun meðgöngu. Þetta er yfirleitt transvaginal (innra) skönnun, sem er ekki sársaukafullt og gerir góða skoðun á eggjaleiðara. Hins vegar getur ekki verið ljóst hvort eftirlitið hafi orðið mjög snemma á meðgöngu. Ef þetta er raunin skaltu endurtaka leitina eftir nokkra daga.
- Blóðrannsóknir sýna breytingar á hormónum á meðgöngu (manna kórjónísk gonadótrópín og hCG)
Hver eru möguleikar til að meðhöndla utanlegsþungun?
Í broti .
Neyðaraðgerð er krafist þegar eggjastokkar tapa með alvarlegum blæðingum. Meginmarkmiðið er að stöðva blæðinguna. Brotið í eggjastokkunum er útrýmt, fóstrið er fjarlægt. Þessi aðgerð sparar oft líf.
Með eftópískum meðgöngu í upphafi - fyrir rof.
Ectopic þungun er oft greind fyrir brot. Læknirinn mun gefa ráð um meðferð, sem getur innihaldið eftirfarandi.
- Skurðaðgerð: Flutningur á rörum (eða öllu rörinu eða hluta þess) með utanlegsþungun er oftast gerð aðgerð. Salpingectomy (fjarlægja eggjaleiðara sem innihalda fóstrið) er framkvæmt ef aðrir valkostir eru ekki lengur mögulegar. Salpingolotomy (fjarlægja aðeins hluta af túpunni við fóstrið) er framkvæmt ef önnur slöngur eru óhollt (til dæmis eru ör með fyrri sýkingu).
- Læknishjálp: Meðferð við utanlegsþungun er nú algengari og forðast þörfina á aðgerð. Lyf sem kallast metotrexat er oft gefið, venjulega í formi inndælingar. Það virkar með því að drepa frumurnar í fóstrið sem vaxa í eggjastokkunum. Að jafnaði er aðeins mælt með því að meðgöngu sé mjög snemma. Kosturinn er sá að þú þarft ekki aðgerð. Ókosturinn er sá að þú þarft að fylgjast vel með nokkrum vikum með endurtekinni blóðpróf og skanna til að tryggja að lyfið virki. Konur, að jafnaði, taka blóðpróf fyrir hCG (manna kórónísk gonadótrópín) á 2-3 dögum að lágmarki. Ómskoðun er venjulega endurtekin í hverri viku. Metotrexat getur valdið aukaverkunum, þar með talið ógleði og uppköst hjá sumum konum. Mjög oft, konur upplifa kviðverkir 3-7 daga eftir að metótrexat hefst.
- Bíð eftir niðurstöðum ("bíddu og sjáðu"): Ekki eru allir utanlegsþungunarfræðingar ógnað lífi eða leiða til hættu fyrir móðurina. Í mörgum tilvikum er utanríkisþungun leyst af sjálfu sér án vandræða í framtíðinni. Meðganga er oft rofið, það er að fósturlát á sér stað. Möguleg kostur er að "sjá hvernig hlutirnir fara" ef þú ert ekki með nein einkenni. Þú þarft meðferð ef einkennin verða verri. Að auki er nauðsynlegt að fylgjast með og endurtaka ómskoðun og blóðprufu til að kanna hvernig hlutirnir eru.
Oftast eru konur áhyggjur af einum algengri spurningu: "Hver er líkurnar á því að hafa eðlilega meðgöngu í framtíðinni eftir að hafa verið með barnshafandi meðgöngu?" Jafnvel ef þú fjarlægir einn af æxlisslöngunum, þá er það um það bil 7 af 10 líkum á að hafa eðlilega þungun í framtíðinni. (Hinn æðavígurnar virkar enn). Hins vegar er líklegt (1 tilfelli af 10) að þetta geti leitt til annarrar utanlegsþungunar. Það er því mikilvægt að konur sem hafa áður haft meðgöngu í meðgöngu, ráðfæra sig við lækni við upphaf meðgöngu í framtíðinni.
Það er eðlilegt að líða kvíða eða þunglyndi um stund eftir meðferðina. Kvíði um hugsanlega framtíðarþungun meðgöngu hefur áhrif á frjósemi, og sorgin um "dauða" á meðgöngu er eðlileg. Talaðu við lækninn um þetta og önnur vandamál eftir meðferð.
Að lokum.
- Ectopic þungun er algeng. Ekki er hægt að vista þessa meðgöngu !
- Dæmigerður fyrsta einkenni er sársauki í neðri kvið eftir nýlegar tíðir.
- Þróun meðgöngu getur leitt til brots á eggjaleiðara, sem krefst bráðrar aðgerðar.
- Fyrirhuguð meðferð fyrirfram (fyrir brot) er miklu betri en á sviði seint tímasetningar.
- Flestar konur með utanlegsþungun þurfa ekki skurðaðgerð.
- Láttu lækninn vita ef þú ert í "áhættuhópi" um leið og þú ákveður að þú sért þunguð.